Селфхарм: что это такое, причины, диагностика, лечение
Что такое селфхарм, зачем люди осознанно причиняют себе боль, когда самоповреждающее поведение может маскироваться под норму и как избавиться от селфхарма, рассказывает психолог Алена Ванченко
Селфхарм — это агрессия, направленная на себя, которая проявляется в разных формах причинения самому себе вреда. Такое поведение специалисты также называют аутоагрессией. Чаще всего селфхарм связывают с порезами, ударами или ожогами. Однако селфхарм не ограничивается только ими. Нейропсихолог, психотерапевт и лектор проекта «Синхронизация» Алена Ванченко объясняет, что лежит в основе самоповреждающего поведения, как оно проявляется, что относится к селфхарму, какие его виды могут даже считаться культурно приемлемыми и как помочь человеку, который причиняет себе вред.
Когда дело касается селфхарма, есть две важные проблемы, с которыми сталкиваются специалисты.
Вторая — отсутствие в Международной классификации болезней (МКБ) единой статьи, описывающей селфхарм. Чаще такое поведение упоминается как один из сопутствующих симптомов болезни — расстройства личности, зависимости или, например, пищевого поведения. Из-за этого в умах людей самоповреждение очень крепко связано с серьезными психическими нарушениями. Однако эпизоды селфхарма встречаются как у людей с расстройствами, так и у психически здоровых людей.
Материал по темеВиды селфхарма
Существует три вида аутоагрессивного поведения: суицидальный, несуицидальный и «случайный» селфхарм.
Суицидальный селфхарм — это не просто желание навредить себе, а стремление покончить со всем, что происходит здесь и сейчас. Оно чаще всего проявляется у людей в подростковом возрасте или в кризисе среднего возраста, при, например, депрессивных состояниях. Несуицидальная же форма селфхарма зачастую выражается в желании причинить себе боль, в нанесении себе порезов и ранений. Иногда ее путают с суицидальными проявлениями, считая, что, если человек режет себе руки — он хочет покончить с собой. Но суть несуицидального селфхарма, наоборот, заключается именно в причинении себе боли, а не в желании ее прекратить, а также в контроле над собственным телом.
Также несуицидальный селфхарм может сопровождаться (или скрываться за) употреблением определенных веществ — от алкоголя, наркотиков и никотина до БАДов. Последнее, например, свойственно при орторексии — форме расстройства пищевого поведения, когда человек одержим идеей здорового образа жизни и жесткими ограничениями в пище.
Подсознательный селфхарм
Последний вид — «случайный» селфхарм — может возникнуть в ситуациях, когда человек не понимает, что делает, но его внутренний драйв наносить себе физический вред проявляется бессознательно. То есть это не «преступление по неосторожности», когда человек случайно порезался или как-то еще причинил себе вред. Это подсознательное стремление делать себе больно — например, вследствие психологической травмы.
К такому «случайному» самоповреждению может относиться и в целом культурно приемлемое явление, как похудение или набор веса. Например, если женщина пережила физическое или эмоциональное насилие, она может бессознательно изменить пищевое поведение и начать набирать вес, связывая травму со своим внешним видом и считая, что так она потеряет привлекательную форму и подобное с ней больше никогда не произойдет.
Важно понимать, что даже если сама аутоагрессия не является суицидальной, последствия селфхарма могут быть самыми серьезными — саморазрушительное поведение часто служит первым тревожным звонком, сигнализирующим о проблемах с ментальным здоровьем.
Материал по теме
Причины и триггеры селфхарма
Так почему люди режутся, наносят себе раны, экстремально худеют и другими способами истязают свое тело? Все способы селфхарма — это попытка сохранить контроль. Когда человек теряет контроль над жизнью в разных ее проявлениях, чувствует себя одиноким и не ощущает стабильности, остается единственная вещь, над которой, как ему кажется, можно сохранить контроль, — это его тело. Аутоагрессия как психологическая защита позволяет снять напряжение, сместить фокус с отсутствия возможности управления жизненной ситуацией: «Это мой выбор — взять дополнительную нагрузку в спортзале.
Люди, страдающие расстройствами пищевого поведения — например, анорексией или булимией, — очень часто на опасения близких отвечают, что они все держат под контролем. И в этом случае селфхарм может быть проявлением обсессивно-компульсивного расстройства. Аутоагрессия в принципе часто проявляется не только с ОКР, но и с другими заболеваниями — депрессивными расстройствами, пограничным расстройством личности, биполярным расстройством личности.
Селфхарм и личный кризис
Здоровые люди тоже могут начать причинять себе вред на фоне депрессивных состояний или жизненных кризисов. Невозможно точно сказать, что один человек склонен к селфхарму, а другой — нет. Но мы знаем, что механизм селфхарма запускают некоторые триггеры — тревожные эмоции, чувство изоляции, трудности в отношениях, социальное давление и трудности в школе или на работе.
Опасность занятия селфхармом увеличивается в периоды жизни, когда растут суицидальные наклонности, например в подростковом возрасте. Это время заострения черт характера, время поведенческих нарушений — и поэтому среди людей, которые занимаются селфхармом, мы чаще видим подростков.
Но это не значит, что самоповреждающее поведение не может начаться в зрелом возрасте — в группе риска находятся и люди, которые переживают возрастные и экзистенциальные кризисы. Например, когда человек теряет дело жизни или заработок, переживает тяжелый развод или смерть близкого, он переживает страшный внутренний, экзистенциальный кризис. Переживание горя очень часто сопряжено с селфхармом — кажется, что ты просто пешка в огромном хаосе жизни, и с этим нужно как-то справиться. Так и появляются истории, когда человек, который потерял бизнес, начинает жить в спортзале, принимать анаболики и стероиды и откровенно вредить своему организму. Но никто не бьет тревогу, потому что человек же спортом занимается, что здесь плохого.
Пути лечения
Здесь все очень индивидуально и зависит от того, что привело пациента к самоповреждению. Исследователи института Мельбурна выделяют несколько стратегий для помощи людям с аутоагрессивным поведением: через желание помочь самому себе, отвлечение, чувство объединения с другими людьми, создание группы поддержки, изменения в сферах жизни и замену самоповреждения здоровыми механизмами контроля.
Чтобы справиться с селфхармом, лучше всего обратиться к специалисту — психотерапевту или психиатру. Селфхарм — это то отклонение, в котором человеку нужен человек: нужна возможность контролировать свои отношения с другими людьми и с самим собой. Поэтому одна из самых лучших практик, которые помогают людям с аутоагрессивными проявлениями, — групповая терапия и групповые анонимные встречи. На групповой терапии пациент видит, что он не один такой, что другие люди переживают то же самое, свободно этим делятся и преодолевают селфхарм.
Материал по теме
Если селфхармом страдает ваш близкий или друг, прежде всего важно понять, что, как и в историях с зависимостями, он должен сам захотеть получить помощь. Навязанная помощь — плохая помощь, она вызовет лишь агрессию. Начать можно с мягкой интервенции. Во время нее близкие люди собираются вместе и транслируют человеку, проявляющему деструктивное поведение, соучастие и сопереживание: важно, чтобы на человека не нападали, а рассказывали, как любят его и видят, что с ним происходит, как боятся его потерять. На такой интервенции друзья и близкие делятся тем, как состояние человека повлияло на их жизнь и чего им хочется для него.
Основная цель процесса — эмоционально растормошить человека, показать, что есть другой путь. Желательно, чтобы во время интервенции присутствовал терапевт или психиатр, который поможет заключить «контракт» — договориться с человеком о том, что в конце разговора он уедет в клинику, чтобы пройти терапию и получить помощь. Если же селфхармом страдает ребенок, то родитель может направить его к психиатру, чтобы проработать систематику лечения и начать активную помощь.
Селфхарм: когда душевные раны превращаются в раны на теле
- Марианна Моденова
- для Би-би-си
Подпишитесь на нашу рассылку ”Контекст”: она поможет вам разобраться в событиях.
Автор фото, Getty Images
18+
Лера в 18 лет бросила институт, ушла из дома и попала в компанию, где увлекались селфхармом. Чтобы стать частью группы, девушка решила попробовать причинить себе боль. Впоследствии новые ощущения стали помогать ей справляться с эмоциями.
Сильнейший стресс, постоянное напряжение, гнев, недовольство своим телом, проблемы с самоидентификацией — это неполный список причин, которые заставляют некоторых людей вредить себе.
По данным опубликованного этим летом британского исследования, к селфхарму больше всего склонны девушки в возрасте от 16 до 24 лет. За последнее время их стало больше в три раза.
В России такой статистики нет. Специалисты чаще опираются на западные данные, но по практике видят, что людей, которые причиняют себе вред, в стране достаточно много.
«Хлесткая пощечина»
«Это была будто бы одна из точек входа в компанию людей, которые мне нравились. Раз все так делают, буду и я, чтобы быть своей, чтобы меня приняли»,- рассказывает Би-би-си Лера Лямина.
Сначала она немного себя поранила, потом — больше: «Потом оказалось, что селфхарм помогает справляться с эмоциональным накалом, — Были периоды затишья, они сменялись болезненными отношениями, истериками — тогда я вредила себе снова. Часто — будучи пьяной. Это как таз ледяной воды на голову или хлесткая пощечина», — говорит Лера о том, как селфхарм помогал обуздать навалившиеся эмоции.
Автор фото, Getty Images
Подпись к фото,«Для преодоления кризиса есть специальные упражнения. Можно, например, окунуть лицо в ледяную воду и задержать дыхание или пробежать несколько километров, до изнеможения».
Справиться с проблемой девушке помогла психотерапия, на которую она пошла четыре года спустя, и лекарства: «Оказалось, что у меня пограничное расстройство личности и биполярное расстройство. Сейчас я гораздо осознаннее, спокойнее, взрослее».
Она начала вести канал в «Телеграме» и записывать подкасты. Там девушка рассказывает о своем опыте, отвечает на вопросы и просто дает понять, что такие люди как она не одиноки.
- Как игры в соцсетях калечат жизни подростков по всему миру
«Для преодоления кризиса есть специальные упражнения. Можно, например, окунуть лицо в ледяную воду и задержать дыхание или пробежать несколько километров, до изнеможения. В общем, любым безопасным способом сбросить напряжение и эмоции, потому что именно они, их гиперинтенсивность, и провоцируют селфхарм. Потом нужно вернуться в реальность с помощью упражнений на осознанность, а после позаботиться о себе: налить вкусный чай, лечь в теплую ванну — у каждого свои способы», — советует Лера.
Неточная наука
Согласно официальному определению, селфхарм не носит суицидальный характер. По международной классификации болезней, селфхармом считаются не только порезы, ожоги и синяки от ударов, но и расцарапывание себя (дерматилломания), вырывание волос на голове и теле (трихотилломания), сознательное отравление лекарствами и химикатами, наркомания, алкоголизм, голодание и отказ от воды, прыжки с высоты и целенаправленные ДТП.
- «Это не про усталость». Почему мы горим на работе
- Жизнь в розовом. Как разные цвета влияют на наши эмоции
Некоторые российские психологи причисляют к этому списку анорексию, булимию, пирсинг и татуировки. В Соединенном Королевстве они признаками селфхарма не считаются.
«Самоповреждения — всегда серьезный сигнал о неблагополучии. Они возникают в результате накопления у подростка критической массы проблем», — говорит Софья Шевякова, психолог и руководитель отдела мониторинга АНО «Центр многопрофильной помощи реабилитационным центрам для людей с аддиктивными расстройствами».
Таким образом молодые люди пытаются сообщить о проблеме, попросить о помощи, вернуть себе контроль над собственными чувствами.
«Зачастую подросток даже не может объяснить, зачем он это сделал. Знает только, что потом ему стало легче», — поясняет психолог.
Для исследования, проведенного в 2017 году, профессор Московского государственного психолого-педагогического университета Наталия Польская опросила 643 человека в возрасте от 13 до 23 лет.
Результаты показали, что 35% респондентов как минимум один раз причиняли себе вред. «Девочки этим занимаются больше в раннем возрасте — в 12-13 лет. С 16 лет соотношение полов выравнивается, различаются только методы», — говорит Польская.
Автор фото, Getty Images
Подпись к фото,«Самоповреждения — всегда серьезный сигнал о неблагополучии. Они возникают в результате накопления у подростка критической массы проблем».
Профессор добавила, что исследования проходят на основе заполнения анкет: «Каждый может написать то, что хочет, поэтому точные цифры и данные в этом случае определить невозможно».
«Родители не замечали шрамы»
Ира (имя изменено по просьбе героини) родилась в неблагополучной семье, где у родителей были проблемы с алкоголем. Мать часто приводила разных мужчин домой, не скрывая этого от дочери.
После смерти отца, в 11 лет Иру официально удочерили родная тетя и ее муж. «Они очень боялись, что я пойду по стопам родителей, поэтому были со мной достаточно строги и многое запрещали», — рассказала девушка.
Когда Ире было 16 лет, с приемным отцом она поехала на отдых. Там она не только завела друзей, но и впервые влюбилась.
«Когда отец обнаружил, что я вечером опоздала домой, он ужасно на меня накричал и сказал, что я ему не дочь. Эти слова прозвучали для меня фатально», — говорит девушка.
Тогда же она взяла бритву и впервые сама себя поранила: «От этого стало легче, перестала ощущаться [душевная] боль», — вспоминает Ира.
Со временем контроль только усиливался. Всякий раз, когда девушка хоть немного отходила от установленных рамок, родители устраивали скандалы и говорили, что Ира таким поведением убивает свою мать. Однажды отец даже дал ей пощечину.
Это усугубляло ситуацию: «Мои шрамы были видны, но родители их будто не замечали — продолжали жить в своей реальности».
Чтобы избавиться от тотального родительского контроля, Ира вышла замуж. Переехав к мужу, она перестала причинять себе вред в первую очередь по эстетическим соображениям.
Автор фото, Getty Images
Подпись к фото,«В сложных ситуациях надо обязательно просить о помощи. Не надо бояться этого делать, когда не хватает способности позаботиться о себе самому».
Брак счастья не принес, вскоре девушка вернулась домой, где мать приняла ее и поддержала. Через некоторое время Ира снова вышла замуж, родила дочь, но отношения в новой семье снова не сложились.
«Когда муж предложил разойтись, я не согласилась и стала активно работать над нашими отношениями. Это была какая-то пытка надеждой», — говорит Ира.
Через 13 лет брак все равно распался окончательно. После ухода мужа девушка обратилась к специалисту, чтобы разобраться в себе и прояснить многие ситуации в своей жизни.
Сейчас она сама учится на психолога и вскоре сможет оказывать помощь тем, кто в ней нуждается, используя и собственный жизненный опыт.
На вопрос о том, что бы она посоветовала тем, кто стал жертвой селфхарма, Ира ответила: «В сложных ситуациях надо обязательно просить о помощи. Не надо бояться этого делать, когда не хватает способности позаботиться о себе самому».
Профилактика селфхарма
То, что молодые люди редко обращаются за помощью, подтверждают и британские исследователи. Специалисты были поражены, что половина тех, кто причиняет себе боль, остается без квалифицированной поддержки. За помощью они, как правило, обращаются по настоянию родителей или друзей.
Профессор Луис Аппелби возглавляет Национальную стратегию предотвращения самоубийств в Англии. Он уверен, что «ущерб, который люди сами себе наносят, может [с возрастом] становиться серьезнее и приобретать фатальный исход».
- Как стать счастливым. Пять простых упражнений
«Подростки понимают, что делают, поэтому всячески прячут следы самоповреждений. Изначально своих отпрысков приводят родители, потому что не могут совладать с их поведением. То, что дети наносят себе физический вред, обнаруживается во время терапии, когда между врачом и пациентом устанавливаются доверительные отношения, — говорит Софья Шевякова. — Однажды ко мне привели девочку, которая выдирала себе волосы на голове. Залысины стали видны, и родители забеспокоились».
«Проблема в том, что они не знают, куда и к кому обращаться. Из-за этого люди затягивают процесс похода к врачу, а проблема только усугубляется. Многие, к тому же, стыдятся своей склонности к самоповреждению, — поясняет клинический психолог Александра Меньшикова. — Поход к специалисту для них — как будто признание в том, что они сумасшедшие, их сразу госпитализируют и будут считать психически больными».
Автор фото, Getty Images
Подпись к фото,Депрессия, изолированность, низкая самооценка и резкая потеря веса также могут быть сигналами того, что человек переживает трудный период и может прибегать к селфхарму.
Селфхарм — показатель неразрешимых эмоциональных проблем. Их профилактика — это прежде всего забота о психологическом здоровье ребенка с самого раннего возраста. Любое насилие в семье снижает адаптивные возможности психики ребенка, вызывает у него состояние хронического неконтролируемого стресса.
«В дальнейшем это приводит к проблемам с самооценкой, низкому уровню самопринятия, депрессивности, тревожности», — говорит Софья Шевякова.
Взрослым также нужно работать над собой, потому что их нерешенные психологические проблемы и негативные жизненные сценарии сказываются на детях.
Родителям не стоит ругать своих детей, грозить и начинать воспитывать. Психологи рекомендуют обсудить проблему с ребенком, попробовать разобраться в ее причинах, обеспечить эмоциональную поддержку и тепло, чтобы он не чувствовал себя виноватым.
Депрессия, плаксивость, изолированность, низкая самооценка и резкая потеря веса также могут быть сигналами того, что человек переживает трудный период и может прибегать к селфхарму.
Стоит помнить, что нанесение себе увечий — не психическое нарушение и не признак возможного суицида. «Это странный культурный метод взросления, который с возрастом у большинства проходит», — отмечает профессор Наталия Польская.
почему подростки вредят сами себе
17.03.2021
© depositphotos.com
Неспособность справиться с переживаниями, агрессией или стрессом, неумение выразить эмоции или найти решение проблемы заставляет некоторых людей причинять себе вред.
Согласно Международной классификации болезней, селфхарм – это не только физическое причинение боли, но и злоупотребление алкоголем, наркотиками и лекарствами. Самоповреждения часто встречаются среди подростков. Это связано с нестабильной психикой в период становления личности. По данным, опубликованным в медицинском журнале The Lancet, к селфхарму больше всего склонны девушки в возрасте от 16 до 24 лет.
Почему подростки начинают причинять себе вред и как помочь ребёнку в такой ситуации, сотрудникам АНО «ЦИСМ» рассказала клинический психолог Станислава Рется.
– Что можно считать самоповреждением?
– Селфхарм – это поведение, связанное с причинением человеком вреда самому себе без цели совершения самоубийства. Человек намеренно наносит себе порезы, ожоги, расцарапывает кожу, бьёт себя, кусает. Тяжесть самоповреждений и степень их последствий могут различаться.
Основные критерии самоповреждающего поведения:
– действие совершается намеренно, с целью причинить себе боль или физические повреждения;
– селфхарм не является суицидальной попыткой, но иногда он может быть «репетицией» или знаком для окружающих, что человек столкнулся с проблемой.
– Почему подростки начинают вредить себе? В чём основная причина?
– Селфхарм часто связывают с демонстративным поведением, привлечением к себе внимания, поэтому часто относятся к этой проблеме пренебрежительно. Многие считают, что, если человек просто требует внимания, это автоматически делает проблему незначимой, а его состояние – не требующим помощи. Но всё наоборот. Если ради внимания человек готов причинять себе боль, то это говорит о том, что он находится в критическом состоянии.
Подростковый период очень сложен. Ребёнок меняется во всех сферах: и физически, и психологически. Подросток – это человек, оказавшийся между двух миров. Ему некомфортно в детских ограничениях, он уже ощущает себя ближе ко взрослым, чем к детям. Но при этом ему ещё недоступны самостоятельность и независимость взрослого человека. Мир в этот период начинает казаться набором неразрешимых ситуаций. В это время гораздо более значимыми, чем раньше, становятся взаимоотношения со сверстниками. Подросток учится быть собой, отстраняется от родителей, осознаёт себя в новых социальных ролях.
И в это время что-то может пойти не так. Общение с коллективом может не складываться, дружба обернуться предательством, любовь оказаться невзаимной. И практически каждый опыт является для подростка первым в его жизни. Он ещё не знает, как это пережить. У взрослого человека уже есть отработанные способы (разной степени эффективности), как справляться с потерями, разочарованиями, горем, проблемами, конфликтами. Подросток только начинает их узнавать и осваивать. Среди этих способов может оказаться селфхарм.
– Иногда селфхарм становится зависимостью, почему так происходит?
– Привлекательность селфхарма заключается в том, что это отчасти физическое, «реальное» отражение внутренних страданий. Когда нам плохо, грустно, одиноко – внешне это может быть незаметно. А следы порезов или ожогов – это некий способ «официально подтвердить» душевную боль.
В обществе существует негласная установка: «настоящие» страдания – это те, которые можно фактически подтвердить. Сломанная нога – это травма внешняя, очевидная. Боль от неразделённой любви – это рана внутренняя, которую мы не можем физически предъявить. Поэтому душевная боль зачастую обесценивается, так как её реальность нечем доказать.
Для подростков селфхарм становится «валидатором» боли. В этом заключается его психологическая привлекательность. Он будто позволяет сказать: «Смотрите, мне действительно плохо». Здесь же срабатывают биологические механизмы. Когда нам физически больно, наш организм, чтобы снизить чувствительность, вырабатывает эндорфины – гормоны «счастья». Их побочный эффект – ощущение, что после боли нам эмоционально становится лучше и легче. Именно поэтому некоторые подростки, находящиеся во власти продолжительных страданий, «подсаживаются» на это кратковременное чувство облегчения. То есть самоповреждение становится зависимостью для человека в хронически депрессивном состоянии.
– Если родители заметили, что ребёнок занимается самоповреждением, как они должны правильно реагировать?
– Некоторые родители на самоповреждающее поведение ребёнка могут реагировать с пренебрежением. Это стратегия, которая помогает справиться с собственной тревогой, вернуть ощущение безопасности и убедить себя, что всё в порядке. Для родителей неблагополучное состояние ребёнка, как правило, бывает источником чувства вины. Поэтому проще убедить себя в том, что подросток капризничает и требует внимания.
Встречается мнение, что селфхарм – это способ манипуляции окружающими, чтобы получить желаемое. Поэтому не стоит относиться к нему серьёзно и беспокоиться. Родители начинают действовать в духе «Нельзя подкреплять нежелательное поведение» и «Если не реагировать на такое поведение, то подросток поймёт, что оно бесполезно и перестанет». Сама по себе идея верная. Однако проблема в том, что пренебрежение подростковым селфхармом или его игнорирование – это не отсутствие реакции. Это вполне определённая реакция. Подросток, нанося самоповреждения, проверяет, как к этому отнесутся окружающие, увидят ли они, что ему плохо и он нуждается в помощи. И если взрослые на это никак не реагируют, они могут ещё сильнее погрузить его в депрессивное состояние.
В первую очередь родителям стоит отнестись к происходящему серьёзно. Не нужно пугаться и сразу заставлять ребёнка обращаться к психологу. Необходимо аккуратно обратить внимание на раны и ссадины, рассказать о своих мыслях, чувствах, переживаниях по этому поводу. Спросить, чем взрослые могут помочь или предложить ту помощь, на которую они способны. Главное – показать подростку, что его чувства принимают и уважают, что рядом есть люди, готовые его поддержать в любой момент.
– Что нужно сделать родителям, чтобы помочь ребёнку остановиться?
– Сложно выработать пошаговый алгоритм, учитывая разнообразие причин самоповреждающего поведения.
Общие рекомендации такие:
– Признание родителями серьёзности, реальности переживаний подростка. Какими бы смешными, нелепыми и наивными они ни казались, для подростка это мучительная реальность. Если пренебречь, можно сделать только хуже.
– Проявление внимания, заботы, сочувствия и готовности быть рядом, помочь вне зависимости от обстоятельств. Задача родителей – дать подростку уверенность в том, что он не один, что его любят и о нём заботятся, несмотря ни на что.
– Не навязывать ту помощь, которую взрослые считают правильной. Лучше спросить у самого ребёнка, чем ему можно помочь. Предложить варианты, принять отказ и дать понять, что он имеет право в любой момент передумать.
– Не обвинять подростка в своих переживаниях. Родители имеют право испытывать любые чувства, столкнувшись с селфхармом. Это может быть страх, вина, отчаяние, злость. Это нормально, и обо всём взрослые могут сказать. Но важно, в какой форме они это сделают. Обвинение в духе: «Из-за твоих выходок я сама не своя!», «Довести меня хочешь», «Посмотри, до чего ты меня довёл» только усилит негативные переживания подростка. Высказывания о своих чувствах должны быть мягкими, искренними и содержащими в себе принятие состояния ребёнка.
Теги:
подросткибезопасность детей
Во вред себе: 6 мифов о селфхарме
42 102
Познать себяЗдоровье и красота
Что заставляет людей разного возраста, и прежде всего подростков, причинять себе боль? Такой нетривиальный диалог со своим телом выбирают те, кто не умеет другим, безопасным способом снимать душевное напряжение, справляться со своими эмоциями в трудных жизненных ситуациях.
«Селфхарм всегда был выходом для меня, еще лет с семи, наверное. Тогда я не знала, как это называется, но наказывала себя. За лишнюю еду, за слезы. Я была очень пухлым ребенком, поэтому могла голодать неделями, потому что позволила себе съесть шоколад. Потом проблем становилось все больше и больше, а наказания — все строже. Я лишала себя сна, еды, била себя, резала… Я рассказывала о своей проблеме всем. Я просила помощи, но меня выставили просящей внимания идиоткой». (Валя, 17 лет)
«Я занимаюсь селфхармом почти одиннадцать лет. Не могу вспомнить, с чего все началось. В раннем возрасте я в основном наказывал себя за несоответствие родительским ожиданиям, но причин для самоповреждения у меня было много. Среди них — пьющий член семьи, чувство несправедливости и сожаление оттого, что я никогда не смогу помочь всем… Сейчас мне тяжело представить себя без лезвий в чехле телефона и нескольких десятков рубцов по всему телу, не говоря уже о сотне шрамов… Не романтизируйте селфхарм. Это вовсе не красиво…» (Матвей, 15 лет)
Это фрагменты признаний, которые опубликовала на своем сайте ученица Европейской гимназии Варвара Боганцева. В создании ресурса, честно и понятно рассказывающего о селфхарме, у нее был личный интерес: «У меня есть друзья и знакомые, склонные к самоповреждению, и я знаю, насколько это неприятно — чувствовать свою беспомощность и не понимать, какую помощь я могу им оказать. Надеюсь, проект пригодится и другим людям со схожей проблемой». Варвара собрала на своем сайте несколько устоявшихся мнений о саморазрушительном поведении. Мы попросили прокомментировать эти мифы подросткового психолога Настасью Крысько.
1. Селфхарм — это всегда попытка суицида
Нет, не всегда. Человек может наносить себе повреждения с другой целью: чтобы справиться с тяжелыми для него или нее переживаниями, травматичными ситуациями, например, насилия или буллинга, неудачами в какой-то значимой области, а также с невозможностью контролировать свою жизнь. Или желая наказать себя за что-то.
Американский психолог Томас Джойнер, признанный эксперт в области суицидального поведения, обратил внимание: чем дольше человек практикует селфхарм, тем ниже у него страх смерти, то есть происходит своего рода «привыкание» или, по-научному, «десенсибилизация» к боли. Среди событий, которые ведут к снижению страха смерти, также выделяют психологические травмы детского возраста и тяжелые болезни, вызывающие страдания. Всегда важно уточнять у самого человека (когда он согласился говорить на эту тему) его мотивы и намерения.
2. Селфхарм — это когда режут вены
Способов самоповреждения много. Некоторые люди прибегают к разным вариантам, а некоторые используют один и тот же способ постоянно. Основа любого самоповреждения — НАМЕРЕННОЕ причинение себе вреда с определенной целью (саморегуляция, отвлечение, наказание и так далее). Кроме порезов разных частей тела, встречаются и такие способы самоповреждения, как:
- переедание и недоедание,
- кусание себя,
- ожоги,
- втыкание в себя предметов,
- удары о стены,
- преднамеренная передозировка,
- чрезмерные физические нагрузки с целью причинения себе вреда,
- выдирание волос,
- участие в драках, в которых непременно будут нанесены травмы.
Некоторые исследователи выделяют так называемый эмоциональный селфхарм: он может заключаться в том, чтобы специально злить кого-то, провоцировать, чтобы на тебя накричали в ответ. Другой способ — намеренно вступать в отношения, в которых не хочешь находиться, быть с теми, с кем не хочешь быть, заниматься сексом, когда не хочется, не давать себе проводить время с теми, кого любишь, наказывая себя.
3. Селфхарм — это всегда попытка привлечь внимание
Сегодня специалисты уже не делят суицидальное и самоповреждающее поведение на «истинное» и «демонстративное». Но люди по-прежнему упрекают таких подростков в умышленном причинении себе вреда, в манипулировании другими. Меня как специалиста это расстраивает. Почему взрослые так реагируют?
Думаю, дело в испуге и дефиците информации — куда проще выбрать стратегию обесценивания или игнорирования, оставляя человека один на один со своим страданием. Но обесценивание происходящего — неполезная реакция.
Помощь взрослых должна быть системной, командной: важно понять, почему подросток прибегает к селфхарму, с какой целью
Когда взрослые не придают особого значения потребностям и трудностям подростка или вовсе не замечают их, это может приводить к сильным эмоциональным переживаниям, актам самоповреждения и закрепиться в его сознании как единственный способ получить поддержку от семьи или друзей, если только в этих случаях он получает отклик.
Взрослым, которые заметили признаки такого поведения у подростка, я рекомендую обратиться к психологу или психиатру, которые смогут прояснить состояние ребенка и помочь. Помощь взрослых должна быть системной, командной: важно понять, почему подросток прибегает к селфхарму, с какой целью, какие навыки саморегуляции можно у него развивать. Важно, чтобы психолог обсудил со всеми членами семьи механизмы селфхарма, развенчал мифы, помог семье продумать способы поддержки и, если это потребуется, сформировать навыки общения и поведения в конфликтах. У родителей сложная задача: помогать и ребенку, и себе — поэтому важно их поддержать, дать информацию, опору.
4. Селфхармом занимаются только подростки
Это не так: возраст варьируется от четырех лет до шестидесяти и выше. При этом статистические данные показывают, что самоповреждающее поведение действительно наиболее часто встречается у людей подросткового и юношеского возраста, что можно связать с более высокой эмоциональной уязвимостью, с одной стороны, и дефицитом навыков безопасной саморегуляции — с другой. Почти 38% подростков хотя бы однажды пытались поранить себя.
Порезы приводят к выбросу эндорфинов, запускается обезболивающая система, и это дает временное чувство облегчения
И такое поведение может продолжаться всю жизнь. Чем дольше человек прибегает к селфхарму, тем сложнее ему будет отказываться от этого способа. Возникает замкнутый круг: определенная ситуация вызывает негативную мысль, она вызывает сильные эмоции и побуждает человека причинять себе вред. Порезы приводят к выбросу эндорфинов, запускается обезболивающая система, и это дает временное чувство облегчения и покоя. А потом человек начинает винить себя в своих действиях, и круг запускается заново. Или сама проблема, вызывающая разрушительные мысли и эмоции, не решилась, и снова запускается тот же замкнутый круг. Так человек оказывается в ловушке селфхарма.
5. Селфхарм — это болезнь
Болезнью селфхарм назвать трудно — он может быть проявлением психических заболеваний: депрессии, расстройств пищевого поведения, тревожного расстройства, посттравматического стрессового расстройства, шизофрении и так далее. Я бы скорее назвала это небезопасной стратегией совладания, например, со своими чувствами.
6. Селфхарм — это для девочек
Самоповреждающее поведение встречается у людей любого пола. Так что миф, возможно, связан с гендерным стереотипом о том, что «настоящие мужчины» не обращаются за помощью к психологам, ведь это «признак слабости». Еще в этом мифе можно уловить «нотки сексизма»: получается, быть девочкой — это что-то плохое. Статистика показывает, что сегодня все больше мужчин обращаются за психологической поддержкой.
Думаю, в нашем обществе важно работать над дестигматизацией самоповреждающего поведения и психического здоровья в целом. Я очень рада, что к этой работе сейчас подключается много разных сообществ и помощь становится все доступнее и эффективнее.
Об эксперте
Настасья Крысько — подростковый психолог, психотерапевт, руководитель проекта поддержки подростков и их родителей в ситуации депрессии «Ты не один» (Центр «Перекресток»). Настасья ведет Telegram-канал, в котором делится информацией в области психического здоровья, техниками снижения самокритики и поддержки доброго отношения к себе.
Текст:Алла АнуфриеваИсточник фотографий:Getty Images
Новое на сайте
«Парень согласен быть со мной, только если я рожу ему сына»
О чем хотят сказать наши неловкости
Как стать успешным, отказавшись от двух слов и применив одно «правило Джобса»
Как горевать без вреда для психического здоровья
Тест: Как распознать мужчину вашей мечты?
«Муж — игроман и алкоголик. Но родители не разрешают уйти от него из-за наследства»
Половые гормоны: подробный обзор их влияния на организм, фигуру и либидо
Рефлексия: что это такое и как правильно ей заниматься
Самоповреждение — Психологос
Самоповреждение (англ. Self-injury, self-harm) — умышленное нанесение человеком себе различных телесных повреждений, которые видны больше нескольких минут, обычно с аутоагрессивной целью.
Самоповреждение бывает разных типов. Что касается серьезного самоповреждения (Major self-mutilation — удаление себе глаза, кастрация, ампутация конечности, то это случается редко и чаще всего является сопутствующим признаком психоза (острого психотического эпизода, шизофрении, маниакального синдрома, депрессии), острой алкогольной или наркотической интоксикации, транссексуализма. Объяснения такого поведения пациентами обычно носят религиозный и/или сексуальный характер — например, желание быть женщиной или приверженность библейским текстам, касающимся выдирания глаза грешника, отрубания руки преступника или же оскопления во славу господа.
Стереотипическое самоповреждение (stereotipic self-mutilation) — это монотонно повторяемые и порой ритмичные действия, например, когда человек бьется головой, бьет руками и ногами, кусает себя. Обычно невозможно распознать символический смысл или же какую-либо содержательность в подобном поведении. Чаще всего оно встречается у людей с умеренной или сильной задержкой в развитии, а также при аутизме и синдроме Туретта.
Наиболее распространенный тип самоповреждений, встречающийся по всему миру и во всех слоях общества, это бытовые самоповреждения (поверхностные, умеренные самоповреждения — superficial/moderate). Обычно начинается в подростковом периоде и к нему относятся такие действия, как выдирание волос, расчесывание кожи, кусание ногтей, которые относятся к компульсивному (compulsive) подтипу, резанье кожи, вырезание, прижигание, втыкание иголок, ломание костей и препятствование заживлению ран, которые относятся к эпизодическому (episodic) и повторяющемуся (repetitive) подтипам. Периодически появляющиеся резанье и прижигание кожи — наиболее распространенные типы самоповрежденческого поведения и могут быть симптoмами или же сопутствующими признаками ряда психических расстройств, таких как пограничное, мимическое и антисоциальное расстройства личности, посттравматический синдром, диссоциативные расстройства и расстройства пищевого поведения.
По поводу самоповреждения распространено множество мифов. Стороннему человеку совершенно непонятно, зачем что-то делать с собой, ведь это больно и могут остаться следы. Странно и непонятно, зачем делать это сознательно и по доброй воле. Кто-то просто пугается, у других немедленно возникают идеи о ненормальности, о каких-то жутких комплексах, мазохизме и т.д. Часть сразу выдает готовые псевдопсихологичные объяснения, которые в большинстве случаев попадают абсолютно мимо. Часто говорят, что:
«Это неудавшаяся попытка самоубийства».
Нет, это совершенно необязательно. Конечно, среди людей, которые наносят себе повреждения, количество попыток суицида больше. Но даже те, кто такие попытки совершает, все же разделяют, когда они пытаются умереть, а когда причинить себе боль или сделать что-то подобное. А многие наоборот никогда всерьез о самоубийстве не задумывались.
«Люди так стараются привлечь внимание».
Естественно, многим, кто причиняет себе повреждения, не хватает внимания, любви, доброго отношения друзей. Как и другим. Но это не значит, что они пытаются именно такими своими действиями привлечь внимание. Обычно, чтобы привлечь внимание, люди ярко одеваются, стараются быть вежливыми и предупредительными, машут руками, громко говорят, в конце концов. Но странно пытаться привлекать внимание так, чтобы об этом никто не знал. А последствия самоповреждений, обычно, всячески скрывают — носят одежду с длинными рукавами, наносят повреждения там, где никто не видит, рассказывают о кошках и т.п. Часто не в курсе даже близкие люди.
«Они пытаются манипулировать окружающими».
Да, иногда это так: бывает, что это попытка повлиять на поведение родителей или знакомых, но большинство такими вещами не занимается. Опять же, если никто не знаeт, то очень сложно хоть кем-то манипулировать. Самоповреждение — это чаще не про других, это про себя. Но иногда человек, прибегая к нанесению повреждений, на самом деле пытается сказать что-то, это его крик о помощи, а его не слышат и расценивают как попытку манипулировать.
«Те, кто наносят себе повреждения, психи и надо их, соответственно, в психушку. А еще они могут быть опасны для общества».
Во-первых, самоповреждение — очень личное. Об этом часто вообще никто кроме самого человека не знает. Или знают только очень близкие друзья (или «единомышленники»). Сама цель — попытка справиться со своими чувствами, эмоциями, болью. И другие люди здесь совершенно ни при чем. Что до «психов» — да, иногда люди с психическими расстройствами (как посттравматический синдром или же пограничным расстройством личности) наносят себе повреждения. Психологические проблемы не означают немедленного психического заболевания и тем более больницы.
«Если рана неглубокая, значит все несерьезно».
Связи между серьезностью повреждения и уровнем психического напряжения почти никакой нет. Разные люди наносят себе разные повреждения, разными способами, у них разный болевой порог и т.д. Сравнивать нельзя.
«Все это проблемы девочек-подростков».
Не только. Проблема-то как раз совершенно разных возрастов. Более того, все больше данных о процентном соотношении женщины-мужчины. если раньше считалось, что существенно больше женщин, то сейчас соотношение чуть ли не выравнивается.
Самоповреждение — это способ. Способ бороться и частично справляться с болью, со слишком сильными эмоциями, с болезненными воспоминаниями и мыслями, с навязчивыми состояниями. Да, это способ кривой и бестолковый, но не всех же научили чему-то более разумному! Иногда это попытка справиться со слишком сильными эмоциями, облегчить боль и почувствовать реальность. Физическая боль отвлекает от душевной боли и возвращает в реальность. Конечно, всерьез это не выход, всех проблем не решает, но для человека это работает. Нередко это попытка выразить что-то, выплеснуть наружу, донести до кого-то (возможно, и для самого себя) те чувства, которые не облекаются в слова; это некоторый не очень стандартный споcоб говорить и рассказывать. А когда-то это попытка контроля над собой, своими эмоциями и телом, а именно наказание себя с магической логикой: «Если я сделаю что-то плохое с собой, не случится того, чего я боюсь».
И что делать? Если проблема самоповреждения — ваша проблема, то можно, конечно, и дальше себе вырывать волосы и себя кусать, а можно поставить себе задачу — «научиться решать жизненные задачи по умному». Да, нужно учиться строить отношения и учиться общаться; нужно учиться расслабляться и выражать свои чувства приемлемым образом; да, никто вам не обещает результатов вот сразу и вообще легкой жизни, но — но если вы решите свои вопросы решать, вы справитесь. Успехов вам!
навязчивое желание причинить себе вред
Есть такой сериал «Мой безумный дневник». Рассказ ведется от лица 16-летней толстушки Рэй, которая приходит в себя после нервного срыва, посещает психотерапевта и ведет дневник своей жизни. Через этот дневник и мысли вслух, мы знакомимся с историей взросления девушки, страшно комплексующей по поводу своего веса.
Сериал, конечно, не шедевр, но он рассказывает о достаточно типичной проблеме среди молодежи. А также показывает, какими серьезными последствиями могут обернуться «неисправленные» комплексы и проблемы с семьей и сверстниками. Для девушки Рэй все обернулось развитием аутоагрессии — это проявление разрушительной активности, которая направлена человеком непосредственно на себя.
Нанося себе увечья, человек забывает о грусти, пустоте, ненависти к себе, чувстве вины и ярости.
Аутоагрессия Рэй выражалась в навязчивой идее резать свое тело. Она не хотела себя убивать, но путем достижения физической боли пыталась хоть на время заглушить психологические страдания.
Зигмунд Фрейд считал аутоагрессию своеобразной психологической защитой. В тех случаях, когда ребенок чувствует себя зависимым и потому не может нанести вред обидчику, вместо этого направляет испытываемую агрессию против себя. Нанося себе увечья, человек забывает о грусти, пустоте, ненависти к себе, чувстве вины и ярости. Не все как Рей режут себе руки и ноги, кто-то наносит ожоги, бьется головой, ограничивает себя в еде. Даже набивание татуировок и ввязывание в драки иногда может быть проявлением аутоагрессии.
Читайте также
Психическая норма и патология
Как распознать аутоагрессию? Так как физические увечья можно легко прикрыть одеждой, а психологические переживания «спрятать» за искусственной улыбкой и спокойным поведением, то выявить аутоагрессию не всегда возможно на ранних стадиях. Тем не менее, есть тревожные симптомы, на которые следует обращать внимание родным и близким:
-
Необъяснимые раны или шрамы от заживших порезов и ожогов, синяки. Чаще увечья наносят на запястьях, предплечьях, бедрах или груди. Следует отслеживать попытки надеть прячущую тело одежду даже в жару.
-
Преобладание негативных эмоций над позитивными. Такой человек легко расстраивается, часто плачет по незначительным поводам, он редко находится в хорошем настроении.
-
В личных вещах юноши или девушки есть острые объекты или режущие инструменты, такие как бритвы, ножи, иглы, осколки стекла.
-
Слишком частые «несчастные случаи». Люди с расстройством пытаются оправдаться неудачным падением, неаккуратностью.
-
Показное поведение. Если человек думает, что его никто не видит, то он очень грустный, плачет. Но в обществе делает вид, что все хорошо.
-
Когда человеку плохо, он не пытается выяснять отношения или «излить душу», а всячески стремится уединиться в ванной или своей комнате, но после выходит оттуда более спокойным, делает вид, что ничего не случилось.
-
Повышенная раздражительность, склонность к изоляции.
Пациенту с аутоагрессией нужна реальная помощь – устранение или принятие источника конфликта.
Совет от специалиста «Мацпен»: большой ошибкой является попытка отговорить от совершения вредных действий. Еще хуже если друзья и родные начнут запугивать, осуждать, ссылаться на религиозные догмы или нормы морали. Это не поможет почувствовать ответственность за свою жизнь, не устранит причину расстройства. Человек почувствует себя еще более несчастным, одиноким или виновным – а это только спровоцирует новые позывы к саморазрушению.
Пациенту с аутоагрессией нужна реальная помощь – устранение или принятие источника конфликта. Если самостоятельно не удается устранить этот источник и понять в чем собственно кроется проблема – значит надо обратиться к психотерапевту. Попытка решать проблему самостоятельно может только оттянуть время и вызвать серьезные осложнения.
В сериале «Мой безумный дневник» Рэй смогла справиться со своим недугом с помощью разговоров с психотерапевтом, принятием своей непутевой мамы, ведением дневника во время очередных приступов, а также общением с друзьями, которые заставили ее поверить в красоту своего пышного тела. Конечно, звучит очень идеалистично – не так просто реализовать список этих действий в жизнь. Но задача психотерапевта в том и состоит, чтобы направить человека по правильному пути и помочь сделать свою жизнь более комфортной. Процесс предстоит долгий и надо будет набраться терпения!
- Заболевания и расстройства
Поделиться:
Вред | Кризисная текстовая строка
Отправьте сообщение кризисному консультанту
Сообщение кризисному консультанту в WhatsApp
Что такое членовредительство?
Для некоторых людей, когда депрессия и тревога приводят к буре эмоций, они обращаются к членовредительству в поисках выхода. Членовредительство и членовредительство — это любые формы преднамеренного причинения себе вреда. Обычно, когда люди причиняют себе вред, они не делают это как попытку самоубийства. Скорее, они причиняют себе вред, чтобы высвободить болезненные эмоции.
Типы членовредительства
Самоповреждения могут проявляться у всех по-разному. И способы, которыми люди могут причинить себе вред, выходят далеко за рамки обычных ссылок на порезы в СМИ. Проще говоря, членовредительство — это все, что кто-то может сделать, чтобы намеренно причинить вред своему телу.
Вот некоторые из наиболее распространенных видов членовредительства:
- Порезы
- Царапины
- Сжигание
- Вырезание слов или символов на коже
- Нанесение ударов руками или ногами (включая удары головой или другими частями тела о другую поверхность)
- Прокалывание кожи острыми предметами, например шпильками
- Выдергивание волос
- Выщипывание существующих ран
Симптомы членовредительства
Стигма вызывает чувство стыда и смущения, из-за чего людям, причиняющим себе вред, трудно получить помощь. Так что берегите себя и своих друзей. Если вы подозреваете, что кто-то в вашей жизни причиняет себе вред, вот несколько предупреждающих знаков, о которых следует помнить:
- Шрамы
- Свежие порезы, ожоги, царапины или ушибы
- Чрезмерное растирание области с целью получения ожога
- Иметь под рукой острые предметы
- Ношение одежды с длинными рукавами или длинных брюк даже в жаркую погоду
- Трудности в межличностных отношениях
- Настойчивые вопросы о личности
- Поведенческая и эмоциональная нестабильность, импульсивность или непредсказуемость
- Говорить о том, что они чувствуют себя беспомощными, безнадежными или бесполезными
Crisis Text Line может помочь вам справиться с членовредительством. Отправьте сообщение кризисному консультанту по номеру 741741 или воспользуйтесь текстовой кнопкой для мобильного телефона ниже.
Как бороться с членовредительством
Иногда эмоции могут быть очень болезненными. Совершенно нормально нуждаться в способах справиться с трудностями в своей жизни и справиться с ними. Если вы используете членовредительство, чтобы управлять своими эмоциями, мы здесь для вас. И мы хотим помочь обезопасить вас.
Вот несколько способов протолкнуть, обработать и справиться со своими эмоциями.
- Текст для охлаждения. Если вы имеете дело с болезненными эмоциями, мы здесь, чтобы помочь. Отправьте нам сообщение, чтобы пообщаться с реальным человеком и разработать здоровые механизмы выживания, чтобы управлять своими эмоциями. Отправьте сообщение HOME на номер 741741, чтобы связаться с реальным человеком.
- Проявите творческий подход. Исследования показывают, что погружение в искусство может помочь людям справиться с эмоциями. Итак, в следующий раз, когда вы почувствуете желание причинить себе вред, возьмите свой маркер и набросайте свои заботы. Бонус: вы можете полностью облажаться и пожинать те же плоды.
- Найдите свой дзен. Защита себя от причинения себе вреда заключается в том, чтобы найти здоровые альтернативы преодолению трудностей. Исследователи обнаружили, что время, потраченное на повторное сосредоточение с помощью медитации, является мощным способом обрести хладнокровие и спокойствие. Попробуйте использовать такое приложение, как Headspace, чтобы присоединиться к медитациям.
- Поговорите с профессионалом. Членовредительство — это серьезно. И хотя намерением причинить себе вред обычно не является смерть, оно все же может быть опасным — как физически, так и эмоционально. Разговор с кем-то, кто может помочь вам найти альтернативы, невероятно важен. Конечно, вы можете начать, написав нам. Кроме того, подумайте о том, чтобы рассказать кому-то из своих знакомых, кто может помочь вам связаться с профессионалом.
Почему люди наносят себе вред?
Начнем с этого: каждому нужен способ справляться со своими эмоциями. Люди, которые причиняют себе вред, превратились в причинение себе вреда в качестве механизма преодоления своих эмоций.
Таким образом, люди могут нанести себе вред:
- Проработать свои негативные чувства
- Отвлечься от своих негативных чувств
- Почувствовать что-то физическое, особенно если они чувствуют онемение
- Развить чувство контроля над своей жизнью
- Наказывать себя за то, что, по их мнению, они сделали неправильно
- Выражать эмоции, которые в противном случае они стесняются показывать
Последствия членовредительства
Членовредительство может быть очень опасным — физически, эмоционально, социально, во всем.
Физические последствия членовредительства
- Постоянные рубцы
- Неконтролируемое кровотечение
- Инфекция
- Эмоциональные последствия членовредительства
- Вина или стыд
- Снижение чувства собственного достоинства, в том числе чувство беспомощности или бесполезности
- Пристрастие к поведению
Социальные последствия членовредительства
- Избегание друзей и близких
- Изгнание со стороны близких, которые могут не понять
- Межличностные трудности из-за лжи другим о травмах
Восстановление после членовредительства
Многие люди, причиняющие себе вред, делают это, потому что имеют дело с болезненными эмоциями. Если это относится к вам, привет — мы верим в вас и признаем вашу боль. Поскольку болезненные эмоции лежат в основе причинения себе вреда, довольно часто восстановление после причинения себе вреда требует обращения с эмоциями.
Вырваться из замкнутого круга членовредительства может показаться огромным восхождением. Это включает в себя отказ от привычки, которая когда-то приносила облегчение от боли. Но это возможно. Вот несколько шагов, которые помогут вам добиться успеха:
- Назовите причину, по которой вы нанесли себе вред, и причину отказа от курения. Спросите себя: «Что я чувствую до, во время и после членовредительства? Какие из этих эмоций я активно ищу, а какие вредны?»
- Определите другие способы достижения того же результата. Например, если вы причиняете себе вред ради физических ощущений, ищите другие способы высвобождения эндорфинов, например физические упражнения. На самом деле, попробуйте нанести несколько ударов на занятиях по кикбоксингу или отбить удар на занятиях по вращению с *идеальным* плейлистом. Если вы причиняете себе вред, чтобы выразить свои эмоции, потренируйтесь выражать их словами, записывая их. Возьмите ручку и свой любимый блокнот или начните печатать в приложении для заметок.
- Разберитесь со скрытыми эмоциями. Исследуйте чувства, которые заставляют вас хотеть навредить себе. Если вина, то откуда эта вина? Может быть, попробовать найти терапевта — есть профессионалы, специально обученные помогать в этом.
- Расскажите кому-нибудь, кому вы доверяете. Расскажите другу, члену семьи или взрослому, которому вы доверяете, через что вы проходите и что вам нужна их поддержка. Открыться людям легче сказать, чем сделать. Вот с чего начать: «Мне трудно совладать с некоторыми болезненными эмоциями, и прямо сейчас мне не помешала бы ваша поддержка».
Для того, чтобы стать здоровым — как для мозга, так и для тела — требуется тяжелая работа. Ты получил это. И мы верим в вас.
Отправьте сообщение кризисному консультанту по номеру 741471 или нажмите кнопку для отправки текстового сообщения на мобильном устройстве ниже. Ты не одинок.
Pass 741741 К другу
Никогда не знаешь, кому может понадобиться Crisis Text Line. Передайте его и скажите людям в вашей жизни, чтобы они писали ДОМОЙ на номер 741741, если они когда-либо попадут в кризис.
Порезы и членовредительство – HelpGuide.org
тревога
Ты хочешь перестать причинять себе боль? Узнайте о самоповреждении и о том, как вы можете чувствовать себя лучше, не причиняя себе вреда.
Что такое членовредительство?
Членовредительство может быть способом справиться с глубоким дистрессом и эмоциональной болью. Это может помочь вам выразить чувства, которые вы не можете выразить словами, отвлечь вас от вашей жизни или снять эмоциональную боль. После этого вы, вероятно, почувствуете себя лучше — по крайней мере, ненадолго. Но затем болезненные ощущения возвращаются, и вы снова испытываете желание причинить себе боль.
Членовредительство включает все, что вы делаете, чтобы преднамеренно причинить себе вред. Некоторые из наиболее распространенных способов включают:
- Порезы или серьезные царапины на коже
- Прижигание или ошпаривание
- Удары по себе или головой
- Удары кулаками или бросание тела о стены и твердые предметы кожа
- Намеренное предотвращение заживления ран
- Проглатывание ядовитых веществ или неподходящих предметов
Членовредительство может также включать менее очевидные способы причинить себе вред или подвергнуть себя опасности, такие как неосторожное вождение, пьянство, прием слишком большого количества наркотиков или небезопасный секс.
Почему люди причиняют себе вред
Нанесение себе травм часто является единственным известным вам способом:
- Справляться с такими чувствами, как грусть, ненависть к себе, пустота, вина и гнев
- Выражать чувства, которые вы не можете выразить слова или отпустите боль и напряжение, которые вы чувствуете внутри
- Ощутить контроль над собой, снять чувство вины или наказать себя
- Отвлечь себя от подавляющих эмоций или сложных жизненных обстоятельств
- Заставить вас почувствовать себя живым или просто почувствовать что-то, вместо того, чтобы чувствовать оцепенение
Какими бы ни были причины причинения себе вреда, важно знать, что есть помощь, если вы хотите остановиться. Вы можете научиться другим способам справляться со всем, что происходит внутри, не причиняя себе вреда.
Почему люди режут себя или причиняют себе вред: своими словами
«Это ставит знак препинания на том, что я чувствую внутри!»
«Это способ контролировать свое тело, потому что я не могу контролировать что-либо еще в своей жизни».
«Обычно мне кажется, что у меня черная дыра внизу живота, по крайней мере, если я чувствую боль, это лучше, чем ничего не чувствовать».
«Я чувствую облегчение и меньше беспокойства после того, как порезался. Эмоциональная боль постепенно ускользает в физическую боль».
Последствия порезов и членовредительства
Облегчение от порезов или членовредительства носит временный характер и создает гораздо больше проблем, чем решает.
Облегчение от порезов или членовредительства недолговечно, и за ним быстро следуют другие чувства, такие как стыд и вина. Между тем, это мешает вам изучить более эффективные стратегии для улучшения самочувствия.
Хранить тайну членовредительства трудно и одиноко. Может быть, вам стыдно, а может быть, вы просто думаете, что никто не поймет. Но скрывать, кто вы и что вы чувствуете, — тяжелое бремя. В конечном счете, секретность и вина влияют на ваши отношения с друзьями и членами семьи и на то, как вы относитесь к себе.
Вы можете сильно навредить себе, даже если не хотите этого. Легко получить инфицированную рану или неправильно оценить глубину пореза, особенно если вы принимаете наркотики или алкоголь.
Вы рискуете столкнуться с большими проблемами в будущем. Если вы не научитесь другим способам справляться с эмоциональной болью, вы увеличите риск глубокой депрессии, наркотической и алкогольной зависимости и самоубийства.
Членовредительство может вызвать привыкание. Это может начаться как импульс или что-то, что вы делаете, чтобы чувствовать себя лучше, но вскоре вам кажется, что порезы или самоповреждения контролируют вас. Это часто превращается в компульсивное поведение, которое, кажется, невозможно остановить.
Суть в том, что порезы и членовредительство не помогут вам решить проблемы, из-за которых вы изначально хотели причинить себе вред. Независимо от того, насколько одиноким, бесполезным или загнанным в ловушку вы можете себя чувствовать прямо сейчас, есть много других, более эффективных способов преодолеть основные проблемы, которые приводят к самоповреждению.
Доступная онлайн-терапия
Почти 3 миллиона человек обратились в BetterHelp за профессиональной онлайн-терапией. Пройдите тест и найдите психотерапевта, который соответствует вашим потребностям.
ПОЛУЧИТЕ СКИДКУ 20%
HelpGuide поддерживается для чтения. Мы можем получить комиссию, если вы зарегистрируетесь в BetterHelp по предоставленной ссылке. Учить больше.
Как перестать резать и наносить себе вред Совет 1. Доверьтесь кому-нибудь
Если вы готовы получить помощь в случае порезов или членовредительства, первый шаг — довериться другому человеку. Может быть страшно говорить о том, что вы так усердно скрывали, но также может быть огромным облегчением наконец-то отпустить свой секрет и поделиться тем, через что вы проходите.
Решить, кому вы можете доверить такую личную информацию, может быть непросто. Выберите того, кто не будет сплетничать или пытаться контролировать ваше выздоровление. Спросите себя, кто в вашей жизни заставляет вас чувствовать себя принятым и поддерживаемым. Это может быть друг, учитель, религиозный лидер, советник или родственник. Но вам не обязательно выбирать кого-то, кто вам близок. Иногда проще начать с разговора с кем-то, кого вы уважаете, например с учителем, религиозным лидером или советником, который находится немного дальше от ситуации и ему не так сложно быть объективным.
Говоря о порезах или членовредительстве:
Сосредоточьтесь на своих чувствах. Вместо того, чтобы подробно рассказывать о своем поведении, причиняющем себе вред, сосредоточьтесь на чувствах или ситуациях, которые к этому приводят. Это может помочь человеку, которому вы доверяете, лучше понять, откуда вы пришли. Это также помогает сообщить человеку, почему вы говорите ему. Вам нужна помощь или совет от них? Вы просто хотите, чтобы другой человек знал, чтобы вы могли отпустить секрет?
Общайтесь любым удобным для вас способом. Если вы слишком нервничаете, чтобы говорить лично, подумайте о том, чтобы начать разговор с электронного письма, текстового сообщения или письма (хотя важно, чтобы в конечном итоге он продолжился личным разговором). Не чувствуйте себя обязанным делиться вещами, о которых вы не готовы говорить. Вам не нужно показывать человеку свои травмы или отвечать на вопросы, на которые вам неудобно отвечать.
Дайте человеку время обдумать то, что вы ему говорите. Как бы вам ни было трудно открыться, это также может быть трудно для человека, которому вы рассказываете, особенно если это близкий друг или член семьи. Иногда вам может не нравиться реакция человека. Постарайтесь помнить, что такие реакции, как шок, гнев и страх, возникают из-за беспокойства за вас. Возможно, будет полезно распечатать эту статью для людей, которым вы решите рассказать. Чем лучше они понимают порезы и членовредительство, тем лучше они смогут поддержать вас.
Разговоры о членовредительстве могут вызвать сильный стресс и вызвать массу эмоций. Не расстраивайтесь, если ситуация на короткое время ухудшится сразу после того, как вы поделитесь своим секретом. Неудобно противостоять давним привычкам и менять их. Но как только вы преодолеете эти первоначальные трудности, вы начнете чувствовать себя лучше.
Не знаете, куда обратиться?
Если вы не знаете, куда обратиться, позвоните в S.A.F.E. Информационная линия об альтернативах в США по телефону 1-800-366-8288 для направления и поддержки в отношении порезов и членовредительства. Телефоны доверия в других странах см. в разделе «Получить дополнительную помощь» ниже.
В разгар кризиса?
Если вы склонны к суициду и нуждаетесь в помощи прямо сейчас, прочтите «Помощь при самоубийствах» или позвоните в Национальную линию помощи по предотвращению самоубийств в США по телефону 1-800-273-8255. Телефон доверия для самоубийц за пределами США можно найти на сайте Befrienders Worldwide.
Совет 2. Определите свои триггеры, провоцирующие членовредительство или порезы
Понимание того, что провоцирует вас на порезы или самоповреждения, является жизненно важным шагом на пути к выздоровлению. Если вы сможете понять, какую функцию выполняет ваше самоповреждение, вы сможете узнать и другие способы удовлетворения этих потребностей, что, в свою очередь, может уменьшить ваше желание причинить себе вред. Самоповреждение чаще всего является способом справиться с эмоциональной болью. Какие чувства вызывают у вас желание порезаться или причинить себе боль? Грусть? Беспокойство? Злость? Одиночество? Стыд? Пустота?
Если вам трудно точно определить чувства, которые вызывают у вас желание резать, возможно, вам следует поработать над своим эмоциональным осознанием. Эмоциональное осознание означает знание того, что вы чувствуете и почему. Это способность определять и выражать то, что вы чувствуете от момента к моменту, и понимать связь между вашими чувствами и вашими действиями. Чувства — это важная часть информации, которую наше тело дает нам, но они не обязательно должны приводить к таким действиям, как порезы или членовредительство.
Идея обращать внимание на свои чувства — вместо того, чтобы подавлять их или высвобождать через самоповреждение — может показаться вам пугающей. Вы можете бояться, что будете подавлены или застрянете с болью. Но правда в том, что эмоции быстро приходят и уходят, если вы позволите им. Если вы не пытаетесь бороться, осуждать или корить себя за это чувство, вы обнаружите, что оно скоро исчезнет, сменившись другой эмоцией. Только когда вы зацикливаетесь на этом чувстве, оно сохраняется.
Совет 3. Найдите новые методы преодоления трудностей
Членовредительство — это ваш способ справиться с неприятными чувствами и трудными ситуациями. Если вы собираетесь остановиться, у вас должны быть альтернативные способы справиться с ситуацией, чтобы вы могли по-другому реагировать, когда вам хочется порезаться или причинить себе боль.
Если вы причиняете себе вред, чтобы выразить боль и сильные эмоции, вы можете:
- Рисовать , рисовать или делать наброски на большом листе бумаги красными чернилами или краской
- Начать журнал, в котором выразить свои чувства
- Сочинить стихотворение или песню, чтобы выразить свои чувства
- Записать любые негативные чувства, а затем разорвать бумагу
- Слушать музыку, которая выражает то, что вы чувствуете
- Принять ванну или горячий душ
- Домашнее животное или прижаться к собаке или кошке
- Завернуться в теплое одеяло
- Массаж шеи, рук и ног
- Прослушивание успокаивающей музыки
не надо говорить о членовредительстве)
Если вы причиняете себе вред, чтобы снять напряжение или выплеснуть гнев, вы можете: Помощь и поддержка квалифицированного специалиста помогут вам справиться с порезами или самоповреждением. Помните, членовредительство не возникает на пустом месте. Он существует в реальной жизни. Это внешнее выражение внутренней боли — боли, корни которой часто уходят в молодость. Часто существует связь между членовредительством и детской травмой. Самоповреждение может быть вашим способом справиться с чувствами, связанными с прошлым насилием, воспоминаниями, негативными чувствами по отношению к вашему телу или другими травмирующими воспоминаниями, даже если вы сознательно не осознаете эту связь. Поиск подходящего терапевта может занять некоторое время. Очень важно, чтобы терапевт, которого вы выберете, имел опыт лечения как травм, так и членовредительства. Но качество отношений с вашим терапевтом не менее важно. Хотя порезы и членовредительство чаще всего случаются у подростков и молодых людей, это может случиться в любом возрасте. Поскольку одежда может скрывать телесные повреждения, а внутреннее смятение можно скрыть за кажущимся спокойным характером, нанесение себе телесных повреждений другом или членом семьи может быть трудно обнаружить. В любой ситуации вам не нужно быть уверенным, что вы знаете, что происходит, чтобы связаться с тем, о ком вы беспокоитесь. Тем не менее, есть тревожные сигналы, на которые вы можете обратить внимание: Необъяснимые раны или шрамы от порезов, синяков или ожогов, обычно на запястьях, руках, бедрах или груди. Пятна крови на одежде, полотенцах или постельном белье; пропитанные кровью ткани. Острые предметы или режущие инструменты, такие как бритвы, ножи, иглы, осколки стекла или пробки от бутылок в вещах человека. Частые «несчастные случаи». Кто-то, кто причиняет себе вред, может заявить, что он неуклюж или имеет много неудач, чтобы объяснить травмы. Сокрытие. Человек, наносящий себе травмы, может настоять на том, чтобы носить одежду с длинными рукавами или длинные брюки даже в жаркую погоду. Потребность в одиночестве в течение длительного времени, особенно в спальне или ванной. Изоляция и раздражительность. Ваш любимый человек испытывает сильную внутреннюю боль, а также чувство вины за то, как он пытается справиться с этим. Это может заставить их замкнуться и изолировать себя. Поскольку порезы и членовредительство, как правило, являются запретными темами, многие люди серьезно не понимают мотивацию или душевное состояние своего друга или члена семьи. Факт: Горькая правда заключается в том, что люди, которые причиняют себе вред, обычно тайно причиняют себе вред. Они не пытаются манипулировать другими или привлекать внимание к себе. На самом деле, стыд и страх могут сильно затруднить обращение и просьбу о помощи. Факт: Это правда, что многие люди, причиняющие себе вред, страдают тревогой, депрессией, расстройствами пищевого поведения или перенесенной травмой, как и миллионы других людей в целом. Но это не делает их сумасшедшими или опасными. Факт: Когда люди причиняют себе вред, они обычно не пытаются убить себя — они пытаются справиться со своими проблемами и болью. Фактически, самоповреждение может быть способом помочь себе продолжать жить. Однако всегда существует риск получения более серьезной травмы, чем предполагалось, и в долгосрочной перспективе у людей, которые наносят себе травмы, гораздо выше риск самоубийства, поэтому так важно обратиться за помощью. Факт: Тяжесть ран человека имеет очень мало общего с тем, как сильно он может страдать. Не думайте, что, поскольку раны или травмы незначительны, вам не о чем беспокоиться. Возможно, вы заметили подозрительные травмы у кого-то из ваших близких, или этот человек признался вам, что порезался. В любом случае, вы можете чувствовать себя неуверенно. Что вы должны сказать? Как вы можете помочь? Разберитесь со своими чувствами. Вы можете испытывать шок, смущение или даже отвращение к самоповреждающему поведению — и чувство вины за признание этих чувств. Признание своих чувств — важный первый шаг к тому, чтобы помочь близкому человеку. Узнать о проблеме. Лучший способ преодолеть любой дискомфорт или отвращение, которые вы испытываете по поводу членовредительства, — узнать об этом. Понимание того, почему ваш любимый человек причиняет себе вред, поможет вам увидеть мир его глазами. Не суди. Избегайте осуждающих замечаний и критики — они сделают только хуже. Помните, что человек, причиняющий себе вред, уже чувствует себя расстроенным, пристыженным и одиноким. Предлагайте поддержку, а не ультиматумы. Желание помочь вполне естественно, но угрозы, наказания и ультиматумы контрпродуктивны. Выразите свою обеспокоенность и дайте человеку знать, что вы доступны, когда он хочет поговорить или нуждается в поддержке. Поощряйте общение. Поощряйте любимого выражать все, что он чувствует, даже если вам это может быть неудобно. Если человек не сказал вам о членовредительстве, поднимите тему заботливым, неконфронтационным тоном: «Я заметил травмы на вашем теле и хочу понять, через что вы проходите». Если член семьи причиняет себе вред, подготовьтесь к преодолению трудностей в семье. Речь идет не об обвинении, а о том, как лучше общаться и решать проблемы, что может принести пользу всей семье. Авторы: Мелинда Смит, маг. Самоагрессивное поведение у подростков. ПЛОС Медицина, 7(5), e1000240. https://doi.org/10.1371/journal.pmed.1000240 Уитлок Дж., Мюленкамп Дж., Экенроде Дж., Пурингтон А. Морган, К., Уэбб, Р. Т., Карр, М. Дж., Контопантелис, Э., Грин, Дж., Чу-Грэм, К. А., Капур, Н., и Эшкрофт, Д.М. (2017). Заболеваемость, клиническое ведение и риск смертности после членовредительства среди детей и подростков: когортное исследование в первичной медико-санитарной помощи. БМЖ, 359, j4351. https://doi.org/10.1136/bmj.j4351 Айлетт Э., Смолл Н. и Бауэр П. (2018). Упражнения в лечении клинической тревоги в общей практике – систематический обзор и метаанализ. BMC Health Services Research, 18(1), 559. https://doi.org/10.1186/s12913-018-3313-5 Условия для дальнейшего изучения. (2013). В Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам. Американская психиатрическая ассоциация. https://dsm.psychiatryonline.org/doi/full/10. Членовредительство — включает лечение и действия, которые вы можете предпринять, чтобы помочь себе. (Королевский колледж психиатров) Как перестать резаться? – Стратегии сопротивления искушению резать. (Здоровье подростков) Как я могу помочь другу, который режет? — Руководство для подростков, которые беспокоятся о друге. (TeensHealth) Последнее обновление: 30 августа 2022 г. В этом разделе рассматривается, что такое членовредительство и почему вы можете причинить себе вред. Это может помочь, если вы используете самоповреждения, чтобы справиться со своими чувствами. Или если вы думаете о самоповреждении. В нем объясняется, какую поддержку вы можете получить и как помочь себе, если вы причиняете себе вред. Эта информация предназначена для людей, которые причиняют себе вред, и их друзей, опекунов и родственников. Скачать информационный бюллетень о самоповреждении Если вам нужна дополнительная консультация или информация, вы можете обратиться в нашу службу консультаций и информации. Свяжитесь с нами Свяжитесь с нами Членовредительство означает намеренное причинение себе вреда. Членовредительство не является проблемой психического здоровья, но часто связано с психическим расстройством. Люди часто тайно наносят себе вред. Вы можете сделать это, потому что чувствуете, что ваши мысли и чувства неприемлемы для других людей. Возможно, вы не хотите, чтобы другие знали об этом, так как вас может волновать их мнение. Членовредительство может быть неприятно как для вас, так и для ваших близких. Это потому, что они могут быть не в состоянии понять, почему вы причиняете себе вред. Люди наносят себе вред различными способами, например, следующими. У вас больше шансов нанести себе вред, если вы принимаете запрещенные наркотики или пьете слишком много алкоголя. Членовредительство чаще встречается у молодых людей, живущих с депрессией и тревогой. Но это также влияет на взрослых без проблем с психическим здоровьем. Вы с большей вероятностью причините себе вред, если: Люди причиняют себе вред по разным причинам. Эти причины могут меняться со временем. Вы можете причинить себе вред, чтобы: Перегруженность чувств — распространенная причина, по которой люди причиняют себе вред. Часто это будут такие чувства, как грусть, вина и безнадежность. Вы можете причинить себе вред, потому что вам трудно выразить свои чувства словами. Вы можете обнаружить, что ваши эмоции физически неудобны. Или вы можете осознавать, как вы себя чувствуете. Но вы можете чувствовать, что ваши эмоции неуправляемы или неприемлемы. Физическая боль может отвлечь вас, когда вы испытываете эмоциональную боль. Для многих людей членовредительство снимает напряжение, приносит облегчение и помогает пережить давление. Даже если вы не понимаете, почему вы так себя чувствуете. Вы можете причинять себе вред, чтобы попытаться показать другим, что вы чувствуете. Некоторые люди могут подумать, что вы ищете внимания. Это распространенное заблуждение. Большинство людей пытаются скрыть свое самоповреждающее поведение от семьи и друзей. Некоторые люди могут причинять себе вред, чтобы сообщить другим о своих чувствах. Но это может быть не единственная причина членовредительства. Членовредительство может быть способом почувствовать контроль над своим телом или окружающей средой. Вы можете причинить себе вред, если диссоциируете, чтобы почувствовать себя настоящим. Диссоциация означает, что вы чувствуете себя оторванным от себя или от реальности. Вы можете причинять себе вред, чтобы чувствовать себя «нормально». Членовредительство может быть методом, который вы используете, чтобы контролировать свою повседневную жизнь. Вы можете найти дополнительную информацию о «Диссоциация и диссоциативные расстройства» , нажав здесь. Вы можете причинить себе вред, чтобы наказать себя за чувства или поведение, которые, по вашему мнению, являются вашей ошибкой. Даже если вы не сделали ничего плохого, вы можете чувствовать, что ненавидите себя. Это распространенная причина, по которой люди наносят себе вред. Вы можете не понимать, почему вы так себя чувствуете. Возможно, вы не сможете связать свои чувства с чем-то, что произошло. Вы можете наказать себя с помощью смещенного гнева. Например, вы можете быть очень злы на человека или на ситуацию. Но вы не можете сказать человеку, что вы чувствуете, или разобраться в ситуации. Какой бы ни была причина, по которой вы причиняете себе вред, есть поддержка, которая поможет вам остановить или уменьшить причинение себе вреда. Подробнее см. ниже на этой странице. Многие люди причиняют себе вред, чтобы справиться со стрессом. Вы можете причинять себе вред часто или только время от времени. Опыт у всех разный. Членовредительство может стать нормальным способом справиться с жизненными трудностями из-за временного облегчения, которое оно приносит. Представьте, что вы сидите в кресле стоматолога. Некоторые люди могут вонзать ноготь в большой палец, чтобы отвлечься от физической боли или страха. Но это разовое мероприятие. Они остановятся, когда дантист отойдет от них. Для людей с глубинными эмоциональными проблемами все не так просто. Самоповреждение дает лишь временное облегчение, потому что основная проблема все еще существует. Чем раньше вы получите помощь, тем легче вам будет научиться другим способам справиться с болезнью и работать над выздоровлением. Людям, которые много лет причиняли себе вред, может быть трудно остановиться, и это может потребовать много работы. Но важно знать, что многие люди учатся лучше справляться и выздоравливают. Люди, которые причиняют себе вред, обычно не хотят умирать. Вы можете нанести себе вред, чтобы справиться с трудностями, с которыми вы сталкиваетесь в жизни, а не для того, чтобы попытаться положить этому конец. Но самоповреждение может увеличить риск самоубийства. Вы можете непреднамеренно покончить с собой. Вам может казаться, что вы единственный, кто причиняет себе вред. Вам может казаться, что близкие вас не понимают. Но есть способы обратиться к людям за помощью. Если вы поделитесь своим опытом, это поможет вашему выздоровлению. Ниже приведены некоторые моменты, о которых следует подумать, когда вы собираетесь кому-то рассказать. Решите, кому вы хотите рассказать первым. Выберите человека, с которым вам комфортно. Разговор с кем-то еще может помочь вам понять, как вы к этому относитесь и хотите ли вы рассказать об этом другим. Например, вы можете сказать: Если вы боитесь сообщить об этом своему терапевту, ваши друзья и семья могут вас поддержать. Подумайте, что вы собираетесь сказать, прежде чем начать разговор. Это может помочь, если вы знаете, что вы хотите сказать и как вы хотите это сказать. Вы можете попробовать произнести это вслух, чтобы услышать, как это будет звучать для кого-то другого. Тот, кому вы расскажете, может задать вам вопросы. Подумайте о вопросах, которые они могут задать, и о том, как вы можете ответить на их вопросы. Они могут спрашивать, например, «почему вы причиняете себе вред?» или «как долго вы причиняете себе вред?». Помните, вы должны сообщить им только ту информацию, которой вам удобно поделиться. Постарайтесь найти подходящее время, чтобы рассказать кому-нибудь. Убедитесь, что они не отвлекаются на что-то другое. Убедитесь, что вы не расстроены и не раздражены. Даже такая простая вещь, как голод или усталость, может затруднить концентрацию и обработку информации. Выберите время, которое подходит вам обоим. Подумайте, где вы собираетесь им рассказать. Возможно, вы захотите, чтобы это было уединенное место, чтобы другие не могли подслушать. Выберите место, где вы чувствуете себя в безопасности и комфортно обоим. Не думайте, что они понимают, почему вы им рассказываете. Пусть они знают. Вы можете сказать им, потому что: Другим людям может быть трудно понять, почему вы причиняете себе вред, даже некоторым профессионалам. Но это не значит, что им все равно или они не хотят вам помочь. Будьте с ними терпеливы. Делайте все возможное, чтобы ответить на их вопросы, чтобы помочь им понять, что происходит для вас. Это поможет им найти лучший способ поддержать вас. Если вам нужна профессиональная помощь, чтобы справиться с членовредительством и оправиться от него, вы можете записаться на прием к своему терапевту. Честно признайтесь, почему вы причиняете себе вред. Люди причиняют себе вред по разным причинам. Это поможет специалистам найти для вас подходящую поддержку. Не сдавайтесь, если первый вариант лечения, который вы попробуете, не сработает. Существуют различные варианты лечения, поэтому другие методы лечения могут быть лучше для вас. Национальный институт медицинского обслуживания и передового опыта (NICE) выпускает передовые практические рекомендации, которым должны следовать поставщики медицинских услуг. Национальная служба здравоохранения не обязана им следовать, но для этого должны быть веские причины. NICE рекомендует два основных способа борьбы с членовредительством: Вы можете получить доступ к рекомендациям NICE, нажав на следующие ссылки: Ваш врач общей практики может помочь вам в краткосрочном лечении членовредительства. Они помогут вам, независимо от того, есть ли у вас психическое заболевание. Ваш лечащий врач выслушает вас и обсудит с вами наилучшие варианты лечения. Какое лечение мне следует предложить? Лекарства не должны предлагаться вам для уменьшения членовредительства. Но вам могут предложить лекарства, чтобы помочь с симптомами других психических расстройств. Снижение вреда Не существует безопасного способа самоотравления. Направление к группе специалистов по психическому здоровью Ваш лечащий врач должен по-прежнему следить за вашим физическим здоровьем. Психиатрические службы могут взять на себя ответственность за ваше лечение и уход за психическим здоровьем. Они могут включить вас в «подход к программе ухода» (CPA). Если вам необходимо долгосрочное лечение членовредительства, ваш врач общей практики может предложить вам оценку с вашей местной группой психического здоровья (CMHT). Эта оценка будет проведена, чтобы помочь вам получить поддержку специалистов, чтобы уменьшить или остановить самоповреждение. Если CMHT может предложить вам помощь, вы можете быть включены в программу Care Program Approach (CPA). Что такое подход программы ухода (CPA)? Ваш план ухода также должен: Вы должны иметь право голоса по поводу того, что записано в вашем плане обслуживания. Ваша семья или опекуны также должны быть вовлечены, если вы согласны. Ваш план ухода должен пересматриваться каждый год, эти встречи обычно называются «встречами CPA». Что такое план управления рисками? Кризисный план дает вам шаги, которые нужно предпринять в кризисной ситуации, например, номер телефона для звонка или способы отвлечения внимания. Ваш антикризисный план разработан с учетом ваших потребностей и того, что лучше всего сработает для вас, если вы находитесь в кризисной ситуации. Цель антикризисного плана — подумать о том, какая поддержка вам нужна, когда вы находитесь в кризисе. Какое лечение мне следует предложить? Ваш терапевт должен работать с вами, чтобы помочь вам найти причины, по которым вы причиняете себе вред. Ваша терапия должна быть адаптирована к вашим потребностям. Существует множество различных видов терапии. Вам могут предложить: Ваш терапевт должен помочь вам понять причины, по которым вы причиняете себе вред. Лекарства не должны предлагаться вам для уменьшения членовредительства. Но вам могут предложить лекарства, чтобы помочь с симптомами других психических расстройств. Врачи будут думать о риске передозировки при назначении лекарств. Вы можете найти дополнительную информацию о «Терапии разговором» , нажав здесь. Снижение вреда Не существует безопасного способа самоотравления. Завершение лечения с помощью группы специалистов по психическому здоровью Когда ваше лечение и уход должны быть прекращены, специалисты должны: Вы можете найти дополнительную информацию: Если вы недовольны своим лечением, вы можете: Ниже приведена дополнительная информация об этих параметрах. Сначала вам следует поговорить со своим врачом о вашем лечении. Объясните, почему вас это не устраивает, указав конкретные причины. Вы могли бы спросить, какие другие методы лечения вы могли бы попробовать. Сообщите своему врачу, если вы хотели бы попробовать какое-либо лечение. Врачи должны прислушиваться к вашим предпочтениям. Если вам не назначено это лечение, попросите своего врача объяснить, почему он считает, что оно вам не подходит. Второе мнение означает, что вы хотите, чтобы другой врач высказал свое мнение о том, какое лечение вам следует пройти. Вы также можете запросить второе мнение, если не согласны со своим диагнозом. У вас нет права на второе мнение. Но ваш врач должен выслушать причину вашего желания получить второе мнение. Адвокаты помогут вам решить и преодолеть проблемы, которые у вас есть. Они могут быть полезны, если вам трудно добиться того, чтобы ваше мнение было услышано. Есть 3 типа адвокатов, которые могут помочь, если вы недовольны своим лечением. Вы можете найти дополнительную информацию о «Адвокация» , нажав здесь. PALS является частью NHS. Они предоставляют информацию и поддержку пациентам и могут помочь вам решить проблемы. Вы можете найти местный центр PALS по ссылке на веб-сайте: Если вы недовольны своим обращением или поддержкой, вы можете подать жалобу. Здесь ваши опасения рассматриваются более подробно. Вы можете обратиться к адвокату по жалобам NHS, чтобы он помог вам с вашей жалобой. Они бесплатны для использования и не работают для NHS. Вы можете узнать больше о: Если вы попали в больницу из-за членовредительства, медицинский персонал должен срочно оценить ваше психическое здоровье. Оценка заключается в том, чтобы понять ваш: Каждый, кто причиняет себе вред, должен: Могу ли я просто лечить свои травмы? Что такое оценка риска? Медицинские работники будут смотреть на разные вещи, чтобы вычислить риск, используя шкалу. Некоторые из вещей, на которые будут смотреть медицинские работники, заключаются в следующем. Что такое оценка потребностей? Заполняется специалистом по психическому здоровью. Вы должны работать вместе со специалистом, чтобы согласовать ваши потребности. Затем они должны быть включены в письменный план. Если вы не согласны с чем-либо в плане, сообщите об этом специалисту, отвечающему за ваше лечение. Оценка потребностей должна быть передана вашему семейному врачу и всем соответствующим службам охраны психического здоровья. Это поможет им оказать вам последующую поддержку. Если вам не нужна постоянная поддержка, у вас не будет оценки потребностей. Вы можете проходить оценку рисков и оценку потребностей одновременно. Если вы хотите узнать больше о том, как оцениваются ваши потребности в социальной помощи, вы можете найти дополнительную информацию о «Оценка социальной помощи: в соответствии с Законом об уходе 2014 года» , нажав здесь. Я не хочу находиться в больнице или другом медицинском учреждении. Перед отъездом специалисты должны осмотреть вас, чтобы проверить ваши умственные способности и выяснить, считают ли они, что у вас есть психическое заболевание. Вы можете уйти, если хотите, за исключением случаев, когда: Если вы соответствуете критериям Закона о психическом здоровье, вас могут оставить в больнице, даже если вы не хотите там находиться. Дополнительную информацию о: Что будет после моих оценок? Может быть трудно перестать наносить себе вред, особенно если у вас нет другого способа справиться со своими эмоциями. Но это возможно. Первый шаг — решить, что вы хотите остановиться и что вы делаете это для себя. Возможно, кто-то заставляет вас остановиться, но это ваш выбор. Некоторым людям помогает поддержка близких, которая помогает им перестать наносить себе вред. Вы можете вести список причин, по которым вы хотите прекратить причинять себе вред, и почему вы не хотите останавливаться. Существуют разные способы уменьшить количество причиняемых себе вреда или попытаться полностью прекратить это. Все люди разные, и то, что работает у кого-то другого, может не работать у вас. Вы можете подумать о том, чтобы рассказать своим друзьям и семье, что вы пытаетесь остановить или уменьшить причинение себе вреда. Вы можете сообщить им, если они могут что-то сделать, чтобы поддержать вас. Вы можете сразу же причинить себе вред, когда вы расстроены. Вы можете попытаться отсрочить причинение себе вреда. С помощью этой техники вы можете не причинять себе вред так сильно, так часто или вообще. Это может сработать, потому что часто люди быстро реагируют на тяжелые чувства, причиняя себе вред. Прицельтесь. Например, «Я подожду 15 минут, прежде чем причиню себе вред». В это время используйте методы отвлечения внимания, такие как установление контакта с кем-то еще или уход в другое место, например, в ваш сад. Вы можете постепенно увеличивать время ожидания перед нанесением себе вреда. Поговорите с тем, кто вас понимает. Это может быть друг, родственник или другой человек, который причиняет себе вред. Может быть местная группа поддержки, к которой вы можете присоединиться, или телефон доверия, по которому вы можете позвонить. Если вы чувствуете, что должны причинить себе вред, попробуйте вместо этого следующее: Вы можете причинить себе вред по нескольким причинам. Например, вы чувствуете потребность в наказании или диссоциируете и хотите положить этому конец. Вы можете решить, какие методы работают для вас лучше всего. Если вы чувствуете себя подавленным или обеспокоенным, попробуйте следующее. Прежде чем причинять вред, запишите ответы на эти вопросы. NHS выпускает бесплатное руководство по самопомощи, которое вы можете использовать, чтобы помочь себе. Национальная служба здравоохранения разработала приложение под названием «Calm Harm», чтобы помочь людям сопротивляться желанию причинить себе вред или управлять им. Приложение не является вспомогательным средством для лечения. Вот ссылка для загрузки приложения: www.calmharm.co.uk Национальная служба здравоохранения также разработала приложение под названием «distrACT». Это приложение должно помочь людям легко и незаметно получить доступ к информации и советам о членовредительстве и суицидальных мыслях. Вот ссылка для загрузки приложения: www.nhs.uk/apps-library/distract/ Самоповреждение всегда сопряжено с риском. Но вы можете захотеть снизить физический урон, который вы наносите, когда наносите себе вред. Это называется снижением вреда. Ниже приведены некоторые предложения. У вас могут остаться шрамы от членовредительства. Вы можете чувствовать смущение, стыд или чувство вины из-за своих шрамов. Принятие своих шрамов может быть важной частью выздоровления. Это может занять время. Если люди увидят твои шрамы, они могут спросить, что случилось. Они могут не осознавать, что вы причинили себе вред. Не существует «правильного» способа ответить. Вы можете относиться к вещам по-разному в зависимости от того, кто вас спрашивает. Будьте честны Вы можете подумать о том, что хотите сказать, если вас спросят. Избегайте вопроса В конце концов, вам решать, что вы говорите. Вам не нужно никому объяснять или оправдывать свои шрамы. Это не то, чего можно смущаться или стыдиться. Вы можете подумать о некоторых ответах, которые вас устраивают. Есть способы лечения и маскировки шрамов, если вы хотите. Вы не должны использовать пластыри для шрамов, косметику, кремы или масла на свежих ранах. Содержите свежие травмы в чистоте и не допускайте инфекции. Хорошая первая помощь или уход за раной могут уменьшить образование рубцов. Если кто-то из ваших знакомых причиняет себе вред, вы можете испытывать самые разные чувства. Членовредительство — это способ, которым человек, о котором вы заботитесь, справляется со своими страданиями. Люди обычно не причиняют себе вреда, чтобы драматизировать, раздражать других или доказывать свою точку зрения. Честно признайтесь себе в том, какие чувства вызывает у вас членовредительство. Это нормально чувствовать все, что вы чувствуете. Вы можете чувствовать себя испуганным, неудобным и спровоцированным. Потратьте время, чтобы разобраться в своих чувствах, связанных с причинением себе вреда. Старайтесь не реагировать на стрессовые или эмоциональные ситуации гневом или осуждением. Если ваш родственник хочет поговорить с вами о причинении себе вреда, главное, что вы должны сделать, это выслушать его. Вы можете предложить им поддержку, но вам не нужно давать им советы или придумывать решения. Возможно, вы лучше поймете, через что проходит человек, если займетесь самообразованием. Вы можете обратиться за информацией в благотворительные организации по охране психического здоровья и членовредительства. Или читайте книги или присоединяйтесь к группе поддержки. Скажите им, что вы заботитесь о них, причиняют ли они себе вред или нет. Если возможно, убедитесь, что у них есть безопасное место. Будьте максимально доступны. Отложите в сторону свои личные чувства по поводу членовредительства и сосредоточьтесь на том, что для них происходит. Будьте честны и реалистичны в отношении того, что вы можете и не можете делать. Предложите человеку поддержку, если считаете, что можете чем-то помочь. Вы можете подумать о том, чтобы убрать из дома острые предметы или таблетки. Это может быть вариантом, если человек чувствует суицидальные мысли и вам нужно что-то делать в кризисной ситуации. Использование наказаний или попытка вызвать у них чувство вины за членовредительство бесполезны. Вероятно, это заставит их чувствовать себя более одинокими. Принятие и понимание того, что кому-то больно, не избавит от боли. Но для них может быть более терпимо знать, что кто-то их понимает. Надейтесь на возможность найти другие способы справиться с ситуацией, кроме членовредительства. Если они готовы, обсудите с ними возможности лечения. Но не подталкивайте их ни к чему. Они примут решение, когда почувствуют, что пришло время. Будьте терпеливы. Вам может быть трудно, если человек сначала отвергнет вас, но ему может потребоваться время, чтобы завоевать доверие. Берегите себя. Вы можете оказать большую поддержку, если вы не устали и не истощены эмоционально. Не бойтесь сделать перерыв. Вы можете использовать онлайн-форумы, группы поддержки и службы поддержки по телефону. Могут быть полезны группы поддержки для друзей и родственников людей с проблемами психического здоровья. Хотя они могут сосредоточиться не только на причинении себе вреда, члены группы поймут, как заботливая роль может повлиять на вас. Посмотрите в разделе «Полезные контакты» ниже контактную информацию о некоторых полезных службах или выполните поиск на веб-сайте Carers Trust: • Carers Trust — www.carers.org/search/network-partners; Вы можете узнать больше о «Поддержка человека с психическим заболеванием» , нажав здесь. Самоповреждение: «Тайное Я» Веб-сайт : www.sane.org.uk/uploads/self-harm.pdf Самоповреждение: руководство по самопомощи Веб-сайт : www.web.ntw.nhs.uk/selfhelp/ DBT самопомощь Веб-сайт : www.dbtselfhelp.com/index.html Израненная душа: понимание и прекращение насилия, причиненного самому себе — , автор Ян Саттон. 101 Отвлечение от депрессии, членовредительства (и других разрушителей душ) – , София Гилл Национальная сеть членовредительства Веб-сайт : www.nshn.co.uk Служба поддержки членовредительства Телефон : 0808 800 8088. Работает по вторникам, средам и четвергам с 19:00 до 21:30 Эл. /webchat-support (со вторника по четверг, с 19:00 до 21:30) LifeSIGNS Веб-сайт : www.lifesigns.org.uk ASSISTline Телефон : 0800 689 5652 «Changing Faces» Телефон : 0300 012 0275. Открыт с 10:00 до 16:00 с понедельника по пятницу. Звонить Текстовое сообщение : Отправьте текстовое сообщение на номер 85258. Круглосуточная помощь без выходных. Recover Your Life Веб-сайт : www.recoveryourlife.com The Samaritans Телефон : 116 123. Помощь доступна круглосуточно и без выходных. Профессиональное лечение порезов и членовредительства
вредная привычка, поэтому подумайте о том, чтобы поговорить с психотерапевтом. Терапевт может помочь вам разработать новые методы преодоления и стратегии, чтобы перестать наносить себе вред, а также помочь вам понять, почему вы причиняете себе боль. Поиск подходящего терапевта
Доверяй своим инстинктам. Ваш терапевт должен быть тем, кто принимает членовредительство, не потворствуя ему, и кто готов помочь вам работать над тем, чтобы остановить его в своем собственном темпе. Вы должны чувствовать себя непринужденно, даже когда говорите о своих самых личных проблемах. Понимание причин, по которым ваш любимый человек порезался или причинил себе вред
Не позволяйте этим распространенным мифам мешать вам помогать тому, кто вам небезразличен. Четыре мифа о порезах и членовредительстве Миф 1: Люди, которые режут себя и наносят себе травмы, пытаются привлечь к себе внимание. Миф 2: Люди, которые наносят себе повреждения, сумасшедшие и/или опасные. Самоповреждение — вот как они справляются. Навешивание на человека ярлыка типа «сумасшедший» или «опасный» не является точным или полезным. Миф 3: Люди, которые наносят себе травмы, хотят умереть. Миф 4: Если раны неплохие, то и не такие уж серьезные. Помощь тому, кто порезался или причинил себе вред
, Абрамс Г. Б., Баррейра П. и Кресс В. . (2013). Несуицидальные самоповреждения как путь к самоубийству у молодых людей. Журнал здоровья подростков, 52 (4), 486–49.2. https://doi.org/10.1016/j.jadohealth.2012.09.010 5555/appi.books.97808596.ConditionsforFurtherStudy вред — что вам нужно знать.
Если вам нужна дополнительная консультация или информация, вы можете связаться с нашей Службой консультаций и информации, нажав здесь.
Обзор
Например, при царапании, порезе, передозировке лекарств, укусах или ожогах. Быть терпеливым и узнать, почему люди причиняют себе вред, может помочь. Нужен совет?
О
Что такое членовредительство?
Кто причиняет себе вред?
Почему я причиняю себе вред?
Вы можете причинять себе вред, чтобы совладать со своими чувствами
Вы можете причинять себе вред, чтобы общаться
Вы можете причинить себе вред, чтобы получить контроль
Вы можете причинить себе вред, чтобы наказать себя
Люди наносят себе вред более одного раза?
Членовредительство и самоубийство
Есть ли связь между членовредительством и самоубийством?
Раскрытие членовредительства
Как я могу сказать кому-либо, что причиняю себе вред?
Вам не нужно говорить кому-то лично, вы можете написать это в письме или электронной почте, например. Или сделайте для них видео- или аудиозапись. Кому мне сказать?
Что мне им сказать?
Или вы можете записать, как вы говорите это на устройстве, например на телефоне, и прослушать его. Когда я это скажу?
Где мне им сказать?
Почему я им говорю?
Что делать, если они не понимают?
Помощь и лечение
Какую профессиональную помощь я могу получить?
Вам может быть трудно просить о помощи. Врачи общей практики обучены вести такие разговоры и привыкли говорить о психическом здоровье со своими пациентами.
: www. nice.org.uk/guidance/cg16
www.nice.org.uk/guidance/cg133 Краткосрочное лечение членовредительства
Ваш врач общей практики может обсудить с вами способы борьбы с причинением себе вреда, например, путем изменения образа жизни. Они также могут предложить вам присоединиться к группе поддержки. Они также могут дать вам совет и лечение при незначительных травмах. Ваш лечащий врач может попросить вас прийти еще раз, чтобы узнать, как вы себя чувствуете. Врачи будут думать о риске передозировки при назначении лекарств.
Если вы не можете прекратить причинять себе вред, ваш терапевт может поговорить с вами о разработке методов снижения вреда, таких как:
Ваш врач общей практики может подумать о направлении вас к группе специалистов по психическому здоровью, если: Долгосрочное лечение членовредительства
Если вы находитесь под наблюдением специализированной психиатрической службы и у вас есть «сложные потребности», вы можете попасть под действие CPA. У того, кто часто причиняет себе вред, могут быть сложные потребности. Если вы находитесь под CPA, у вас будет план ухода. В вашем плане ухода объясняется, какая поддержка вам нужна, чтобы справиться с самоповреждением и оправиться от него. Это должно содержать такую информацию, как:
Управление рисками должно быть частью вашего плана обслуживания. Он должен смотреть на:
Ваша команда психиатров должна подумать о том, чтобы назначить вам от 3 до 12 сеансов разговорной терапии, чтобы помочь вам перестать наносить себе вред. Эти сеансы могут начаться с того, что ваш терапевт поможет вам найти различные способы справиться с болезненными эмоциями.
Если вы не можете прекратить причинять себе вред в краткосрочной перспективе, вы можете поговорить с медицинскими работниками о снижении вреда, например: Что делать, если я не доволен своим лечением?
Варианты лечения
Второе мнение
Защита интересов
Они независимы от NHS и бесплатны для использования. Служба консультирования и связи с пациентами (PALS)
www.nhs.uk/Service-Search/Patient-advice-and-liaison-services-(PALS)/LocationSearch/363. Жалобы
Отправление в больницу
Что произойдет, если мне нужно будет обратиться в больницу?
Национальная служба здравоохранения должна предложить вам лечение любых серьезных травм, даже если вы не хотите получать психологическую помощь.
Вместе с вами необходимо провести оценку рисков, чтобы подумать о возможных рисках. Персонал больницы может захотеть провести с вами оценку рисков, заполнив вместе с вами анкету.
Здесь будут рассмотрены ваши потребности, чтобы помочь вам справиться с самоповреждением и оправиться от него. Он должен учитывать как ваше психическое здоровье, так и потребности в социальной помощи. Я могу уйти?
Возможно, вы находитесь в медицинском учреждении, таком как больница или психиатрическая служба, из-за членовредительства. Но, возможно, ты захочешь уйти.
NHS предлагает 3 различных варианта в зависимости от вашего риска. Вас могут выписать без предварительной записи. Это решение будет основано на оценке ваших потребностей и рисков. Оценка должна быть записана в ваших медицинских записях и передана вашему семейному врачу и другим соответствующим службам охраны психического здоровья. Помочь себе
Как я могу помочь себе?
Попробуйте разные вещи. Что бы вы ни выбрали, дайте себе время, так как может потребоваться некоторое время, чтобы все стало лучше. Задержка членовредительства
Это может привести к тому, что вы вообще не причините себе вреда. Безвредные способы управления своими чувствами
Или попробуйте вспомнить время, когда вы чувствовали себя сильным и позитивным в отношении себя. Вот ссылка: www.ntw.nhs.uk/pic/selfhelp Как безопасно нанести себе вред?
Не делитесь лезвиями с другими людьми, так как это может привести к дальнейшим осложнениям. Такие, как получение таких заболеваний, как гепатит В, гепатит С, ВИЧ и СПИД. Как справиться со шрамами?
Как я могу ответить на вопросы о своих шрамах?
Возможно, вы захотите сказать людям, что ваши шрамы образовались в результате членовредительства. Вы можете рассказать им столько, сколько хотите.
Если вас спросят о ваших шрамах, вы можете сказать: «Я бы предпочел не говорить об этом, если это нормально» или «Это длинная история». Как уменьшить шрамы?
Большинство шрамов со временем исчезнут, но никогда не исчезнут. Не все из них подходят для каждого типа шрама. Вы можете поговорить со своим врачом о своих шрамах и о том, как с ними бороться. Крем для покрытия шрамов может быть немного дороже, чем обычный макияж. Есть несколько онлайн- и телефонных служб самоповреждений, которые вы можете спросить, есть ли у них дополнительная информация. Их подробности в разделе «Полезные контакты» ниже. Друзья, опекуны и родственники
Информация для друзей, опекунов и родственников
Вот несколько советов о том, как справиться с ситуацией и поддержать человека, который вам небезразличен. Как я реагирую, когда мой родственник причиняет себе вред?
Вы можете спросить их, какой помощи они хотят. Должен ли я узнать о членовредительстве?
Какова моя роль в качестве их опекуна?
В других случаях это может оказаться бесполезным, поскольку для многих членовредительство является методом преодоления трудностей. Какая поддержка мне доступна?
Если вы являетесь опекуном, другом или родственником человека, который причиняет себе вред, вы можете получить поддержку. Дополнительная литература
Это публикация Sane, основанная на проведенном ими исследовании. Это объясняет то, что они узнали о том, почему люди причиняют себе вред, и способы поддержки людей. Вы можете скачать его с их сайта.
Northumberland, Tyne and Ware NHS Foundation Trust выпустил буклет самопомощи для людей, которые наносят себе вред. Вы можете скачать его бесплатно с их сайта.
Веб-сайт был создан людьми, прошедшими диалектическую поведенческую терапию (DBT), а не медицинскими работниками
В этой книге есть новые исследования, статистические данные, диаграммы, некоторые ресурсы, тематические исследования и практические занятия по самопомощи.
Эта книга написана кем-то, кто пережил депрессию и членовредительство. Она пишет о том, что помогло ей отвлечься и преодолеть самоповреждающее поведение. Полезные контакты
Интернет-форум, где вы можете общаться с другими людьми, пострадавшими от членовредительства.
Предлагает горячую линию для женщин любого возраста, причиняющих себе вред, а также текстовые и электронные сообщения для женщин младше 24 лет.
Текст : 07537 432444. Работает по вторникам, средам и четвергам с 19:00 до 21:30
Веб-сайт : www.selfinjurysupport.org.uk
Это организация, занимающаяся вопросами самоповреждений и поддержки. У них есть информация, форумы поддержки. У них есть практические статьи, например, что вы можете носить летом, если не хотите, чтобы кто-то видел ваши шрамы.
Национальная линия помощи, предлагающая услуги по выслушиванию всех жителей Великобритании, у которых есть мысли о самоубийстве или мыслях о причинении себе вреда. Они открыты 24/7 для лиц в возрасте 18 лет и старше.
Веб-сайт : www.spbristol.org/assistline
«Changing Faces» — это ведущая благотворительная организация Великобритании для всех, у кого есть шрам, отметина или заболевание. тело, которое заставляет их выглядеть по-другому. Они предоставляют консультации, поддержку и психосоциальные услуги детям, молодежи и взрослым. У них есть практикующие врачи, которые могут помочь с такими вещами, как ответы на вопросы людей о ваших шрамах.
Электронная почта : www.changingfaces.org.uk/about-us/support-and-information-line или [email protected]
Веб-сайт : www.changingfaces.org.uk
Если вы переживаете личный кризис, не можете справиться и нуждаетесь в поддержке, отправьте сообщение Shout на номер 85258. Shout может помочь с неотложными проблемами, такими как суицидальные мысли, жестокое обращение или нападение, членовредительство, запугивание и проблемы в отношениях.
Веб-сайт : www.giveusashout.org/
Это онлайн-форум, которым управляют люди, которые наносят себе вред. У них есть информация и советы по различным вопросам.
Это служба прослушивания для всех, кто находится в бедственном положении, включая людей, которые причиняют себе вред.
Адрес : Freepost RSRB-KKBY-CYJK, PO Box 9090, Stirling, FK8 2SA
Электронная почта : [email protected]
Веб-сайт : www.samaritans.org/
Это телефон доверия для людей, которые наносят себе вред, их опекунов или специалистов. Добровольцы предлагают услуги по прослушиванию, а также стратегии выживания и указатели.
Телефон : 08088 010606 — с 17:00 до 22:00 каждую ночь в году.
Текст : 07537410022 — с 17:00 до 22:00 каждую ночь в году.
Веб-чат : см. веб-сайт: www. gloucestershireselfharm.org
Служба самоповреждения
Это национальная служба лечения NHS для людей, которые часто наносят себе вред и имеют проблемы в отношениях с другими людьми. Вы не можете направить вас сами, но вы можете попросить своего врача общей практики или группу психического здоровья по месту жительства направить вас. Но служба примет вас в качестве пациента только в том случае, если вы соответствуете их критериям приемлемости. Вы также должны спросить своего врача общей практики, есть ли в вашем местном трастовом фонде какие-либо услуги по самоповреждению, или посмотреть на веб-сайте трастового фонда.
Телефон : 020 3228 2383 / 07974 724 599
Адрес : Амбулаторная служба членовредительства, Амбулаторное отделение, Больница Модсли, Дания Хилл, Лондон, SE5 8AZ
Эл. Веб-сайт : www.slam.nhs.uk/national-services/adult-services/self-harm-service/
Нужен совет?
Если вам нужна дополнительная консультация или информация, вы можете обратиться в нашу службу консультаций и информации.
Свяжитесь с нами Свяжитесь с нами
10 альтернатив самоповреждению, которые можно сделать в следующий раз, когда вы захотите навредить себе
Аника Наяк
Ponomariova_Maria / Getty Images
Если у вас есть история членовредительства, также известного как несуицидальное членовредительство (NSSI), вы знаете, что желание причинить себе вред может возникнуть неожиданно или в ответ на определенные триггеры. Из-за этого всегда полезно иметь альтернативы самоповреждению и набор инструментов механизмов преодоления, которые вы можете использовать, чтобы помочь вам сопротивляться желанию, когда оно настигает. Это может быть особенно актуально сейчас, в условиях новой пандемии коронавируса. Справиться с тревогой, одиночеством, депрессией и чувством перегруженности сложно даже в лучшие времена, но вдобавок ко всему, вся эта социальная изоляция могла оставить вас без ваших обычных ресурсов и систем поддержки именно тогда, когда они вам нужны больше всего.
Хотя с членовредительством лучше всего бороться с помощью профессионала в долгосрочной перспективе, существуют некоторые механизмы преодоления и альтернативы членовредительству, которые эксперты рекомендуют, чтобы помочь вам справиться с сильными побуждениями в данный момент. Эти механизмы часто основаны на когнитивно-поведенческой терапии (КПТ), которая помогает людям переосмыслить свои мысли и действия, и диалектической поведенческой терапии (ДПТ), форме КПТ, направленной на толерантность к стрессу и эмоциональную регуляцию. Хотя не существует одного «лучшего» способа лечения членовредительства с точки зрения терапии, КПТ и ДПТ являются опорой.
Здесь мы попросили экспертов рассказать о нескольких стратегиях, которые следует иметь в виду в следующий раз, когда они вам понадобятся. Как и в случае с любым советом по психическому здоровью, не каждый совет будет полезен лично вам, поэтому подумайте и поэкспериментируйте, чтобы выяснить, что лучше всего подходит для вас.
1. Во-первых, поймите, почему вы причиняете себе вред.
Люди причиняют себе вред по нескольким причинам, и понимание вашей мотивации и триггеров может помочь вам выбрать наиболее полезные для вас стратегии выживания из этого списка. «Мы видим, что когда люди наносят себе вред, они обычно описывают чувство одного из двух побуждений: либо у них так много эмоций, что они подавляют, и они причиняют себе вред, чтобы получить выход, либо они ничего не чувствуют, эмоциональное оцепенение и желание что-то почувствовать, они причинят себе вред», — рассказывает SELF Нина Васан, доктор медицины, магистр делового администрирования, клинический доцент психиатрии в Стэнфордской школе медицины. Доктор Васан также является основателем и исполнительным директором Brainstorm, Стэнфордской лаборатории инноваций в области психического здоровья, где она и ее команда консультируют технологические компании, помогая создавать ресурсы, связанные с членовредительством. (Напоминаю, что я тоже стажер в Brainstorm.)
Согласно исследованию, проведенному Канадской психиатрической ассоциацией в 2014 году, другие причины, по которым люди наносят себе травмы, включают желание наказать себя, создать физические признаки эмоционального расстройства и уменьшить гнев. Что бы ни побуждало вас к самоповреждению, вы можете обнаружить, что можете удовлетворить желание менее вредным способом.
Понять, почему вы причиняете себе вред, также означает научиться распознавать, какие чувства и ситуации могут спровоцировать побуждение, чтобы вы были лучше подготовлены к использованию своих механизмов преодоления, согласно клинике Майо. Таким образом, вы сможете составить долгосрочный план действий и принять различные решения в момент бедствия.
2. Поразите организм чем-нибудь холодным.
«Ощущение сильных физических ощущений может отвлечь вас от эмоционального стресса, — говорит доктор Васан. «Например, держа в руке кубик льда и позволяя ему медленно таять от тепла вашего тела, вы можете чувствовать себя спокойно».
Самые популярные
Для некоторых жжение и боль от мороза также удовлетворяют желание причинить себе боль, но гораздо более безопасным способом. Если цель состоит в том, чтобы достичь спокойствия, активизировать свои чувства или вызвать чувство боли, не причиняя себе реального вреда, другие охлаждающие действия, такие как холодный душ, питье холодной воды и употребление прохладной пищи (например, чего-то с мятой) могут быть полезными. полезные альтернативы.
3. Или согреться и устроиться поудобнее.
Ощущение тепла поможет вам оставаться спокойным и заземленным. «Когда люди чувствуют сильную тревогу или подавленность, их тела могут проявлять признаки этого, будь то учащение пульса или артериального давления или чувство стеснения в груди», — говорит Гоури Арагам, доктор медицинских наук, клинический инструктор Гарвардской медицинской школы и психиатр Массачусетская больница общего профиля, сообщает SELF. «Некоторым людям разминка или чувство сдержанности могут физически успокоить их тело [и] высвободить естественные расслабляющие химические вещества, которые, в свою очередь, помогают им чувствовать себя спокойнее и лучше контролировать себя».
Существует множество способов почувствовать тепло или уют. Возможно, вы захотите принять горячий душ, закутаться в одеяло, съесть тарелку успокаивающего супа или выпить чашку теплого чая. Тепло может быть даже более эмоциональным, чем физическим, например, объятия вашего питомца, если это приносит вам комфорт.
4. Расслабьтесь.
Сильные эмоции могут привести к нарастанию напряжения в теле, поэтому расслабьтесь и подвигайтесь. Не говоря уже о том, что это может отвлекать и поощрять более здоровые привычки. «Помощь моим пациентам найти свой собственный безопасный способ высвободить или справиться со своими сильными эмоциями, чтобы предотвратить поведение, причиняющее себе вред, является естественной частью процесса выздоровления», — доктор Арагам. «Это помогает им чувствовать себя лучше и помогает уменьшить чувство стыда, которое часто связано с членовредительством».
Обычно перемещение тела может включать в себя такие вещи, как прогулка, но в зависимости от вашего уровня комфорта во время занятий спортом на улице во время пандемии, даже в безопасном, социально дистанцированном виде, вы можете вместо этого выбрать упражнения в помещении.
Если вам нужно с чего-то начать, вот как тренироваться дома и вам это действительно нравится. Но имейте в виду, что вам не обязательно выполнять упражнения в традиционном смысле — растяжка, танцы по комнате или что-то еще, что вам подходит, — все это хорошие варианты.
5. Освободите свои эмоции еще одним действием.
Выражение эмоций на других объектах также может быть отличным способом избежать острых и тяжелых эмоций, которые вы можете испытывать. «Часто акт членовредительства в конечном итоге служит немедленным способом снять это напряжение в теле», — говорит доктор Арагам. «Наша цель в лечении —… найти более здоровые способы снять это напряжение и, в свою очередь, почувствовать себя лучше без вредного физического воздействия».
В качестве более безопасной альтернативы снятию напряжения д-р Арагам рекомендует такие вещи, как уничтожение кусочков бумаги, удары кулаком по мягкому предмету (например, подушке или глине) или громкий стук кастрюль и сковородок. Вам также может быть полезно направить свои эмоции на что-то творческое, например, на искусство или музыку.
6. Сосредоточьтесь на своем дыхании.
Глубокое дыхание не только имеет множество физических преимуществ (например, задействует вашу парасимпатическую нервную систему, чтобы помочь вам расслабиться физически), но также может успокоить вас умственно. По словам доктора Васана, даже несколько секунд, чтобы замедлиться и сделать несколько глубоких вдохов, могут оказать решающее влияние и помочь вам немного больше сосредоточиться на сильных эмоциях, которые вы можете испытывать.
Самые популярные
Она также рекомендует глубокое дыхание и управляемую медитацию в качестве долгосрочной практики, чтобы сделать ее более полезной в данный момент. Для начинающих доктор Васан предлагает загрузить Calm и Headspace и попробовать их бесплатные версии в течение как минимум недели. Чем больше вы практикуетесь, тем легче вы можете положиться на эти инструменты, когда они вам действительно понадобятся.
7. Напишите, как преодолевать позывы.
«Несколько слов о том, как [вы] себя чувствуете, или просто общие мысли помогают справиться с собой», — Рэйчел Хоффман, доктор философии, руководитель психотерапевтической студии психического здоровья для женщин и небинарных людей в Нью-Йорке. , говорит САМОСТОЯТЕЛЬНО. «Это позволяет клиентам обрабатывать свои мысли и чувства».
Попробуйте записать, какой деятельностью по самоповреждению вы хотите, чтобы занимался вместо того, чтобы действовать в соответствии с ней. Или выражайте свои самые глубокие, сокровенные мысли, чтобы вывести их из головы и перенести на страницу. Вы даже можете просто рисовать, набрасывать или записывать эмоциональные слова вместо того, чтобы возиться с полными предложениями. Если это поможет, порвите бумагу после того, как запишете свои трудности.
С другой стороны, вам может быть полезнее записывать вещи, которые помогают вам чувствовать противоположное тому, что вы чувствуете. Что делает тебя счастливым? Что делает вас радостным? Хоффман рекомендует вести дневник благодарности, чтобы сосредоточить вас в моменты бедствия, добавляя в него или читая предыдущие записи.
8. Используйте приложение, которое поможет вам справиться с членовредительством.
Иногда в данный момент трудно вспомнить механизмы выживания и действия, которые вам помогают. К счастью, существует множество бесплатных технологий, которые помогут вам получить к ним доступ. Успокаивающий вред — популярный вариант из-за большого разнообразия подсказок и идей, основанных на том, что вам нужно, когда возникает желание причинить себе вред, например, утешение или отвлечение. Точно так же Самоисцеление предлагает вам альтернативные действия (например, писать на себе красным маркером вместо того, чтобы причинять себе боль). My Shiny Thing, с другой стороны, отвлекает вас, например, забавными, милыми или захватывающими видео в зависимости от того, как вы оцениваете свое текущее состояние.
Возможно, вам даже удастся найти помощь на сайтах и в приложениях, которыми вы уже пользуетесь каждый день. Например, в прошлом году Pinterest запустил новый продукт, разработанный совместно со Stanford Brainstorm, который направляет пользователей, которые ищут термины самоповреждения, к упражнениям по преодолению трудностей, которые помогут им облегчить некоторые из их проблем.
Существует множество вариантов — выберите тот, который вам нравится по какой-либо причине, и опирайтесь на него для поддержки, когда вам нужны идеи.
9. Поговорите с другом или любимым человеком.
Подобно другим механизмам выживания, основанным на отвлечении внимания в этом списке, иногда обращение к другу просто для того, чтобы поговорить, может быть тем, что вам нужно, чтобы выбросить из головы, пока желание не пройдет. Вам даже не нужно конкретизировать, через что вы проходите; иногда может быть достаточно отвлечения случайным разговором.
Самые популярные
Хотя вам и не нужно говорить им о своих чувствах, если вы не чувствуете себя готовым, рассказать близкому другу о том, через что вы проходите, может помочь вам справиться с вашими побуждениями к самоповреждению тоже. Клиника Мэйо даже рекомендует назначать конкретного близкого человека, с которым вы будете общаться, когда возникнет желание причинить себе вред. Кроме того, это также может стать мощным первым шагом к поиску профессиональной помощи, если вы еще этого не сделали.
«Самое важное, что вы можете сделать для себя, — это попросить о помощи, когда она вам понадобится», — доктор Васан. «Есть люди, которые хотят помочь вам стать лучше. Поговорите с любимым человеком, например, с лучшим другом, партнером или родителем, о своих тревожных мыслях».
10. Свяжитесь с профессиональным ресурсом.
Хотя приведенные выше рекомендации могут быть весьма полезными, помогая вам справиться с сильными эмоциями, они не являются альтернативой профессиональной помощи, особенно если вы чувствуете себя небезопасно. «Если ваши мысли мрачны или вы беспокоитесь о своей безопасности, немедленно обратитесь к медицинскому сообществу», — говорит доктор Васан. «Позвоните своему лечащему врачу, свяжитесь с психиатром или терапевтом или свяжитесь с горячей линией терапии или приложением».
Даже если вы не находитесь в критической ситуации, стоит подумать о том, чтобы обратиться к профессионалу за вашей историей членовредительства, если вы еще этого не сделали. Наличие профессионала в вашем уголке не только предоставит вам больше подобных инструментов, но также может дать вам безопасное пространство для изучения ваших эмоций и переживаний. Вы не должны делать это в одиночку.
Если вы думаете о том, чтобы причинить себе вред, или вам просто нужно поговорить с кем-то прямо сейчас, вы можете получить поддержку, позвонив в Национальную линию помощи по предотвращению самоубийств по номеру 1-800-273-TALK (8255) или отправив текстовое сообщение ДОМА на номер 741- 741, Кризисная текстовая строка. А вот список международных телефонов доверия для самоубийц, если вы находитесь за пределами США.
Связанный:
- 7 способов найти действительно доступного психотерапевта
- 5 полезных советов другу, который причиняет себе вред (и 3, которых следует избегать) Afraid
Аника Наяк — независимый журналист, специализирующийся на вопросах здоровья и хорошего самочувствия. Ее особенно интересуют пересечения психического здоровья и технологий.
SELF не предоставляет медицинские консультации, диагностику или лечение. Любая информация, опубликованная на этом веб-сайте или под этим брендом, не предназначена для замены медицинской консультации, и вам не следует предпринимать никаких действий, не посоветовавшись со специалистом в области здравоохранения.
Темыдепрессиябиполярное расстройствопсихическое здоровьетревожные расстройства пищевого поведенияпосттравматическое стрессовое расстройствонаркомания и наркоманиякоронавирусМесяц осведомленности о терапевтическом здоровье
Еще от себяПорезы и членовредительства (для подростков)
Большинство из нас знает о порезах — использовании острых предметов, таких как лезвие бритвы, нож или ножницы, чтобы оставить следы , порезы или царапины на собственном теле. Но порезы — это всего лишь одна из форм членовредительства. Люди, которые наносят себе травмы, также могут обжечься, поцарапать или ударить себя; биться головой; дергать их за волосы; щипать их кожу; прокалывать кожу иглами или острыми предметами; или вставлять предметы под их кожу.
Люди, которые режут себя или наносят себе увечья, часто начинают делать это в подростковом возрасте. Некоторые продолжают делать это и во взрослой жизни.
Почему люди причиняют себе боль?
Трудно понять, почему люди намеренно причиняют себе вред. Но это способ, которым некоторые люди пытаются справиться с болью от сильных эмоций, сильного давления или расстраивающих проблем в отношениях. Они могут иметь дело с чувствами, которые кажутся слишком трудными для переноса, или с плохими ситуациями, которые, по их мнению, нельзя изменить.
Некоторые люди делают это, потому что отчаянно нуждаются в избавлении от плохих чувств. Люди могут не знать лучших способов избавиться от эмоциональной боли или давления. Для некоторых это выражение сильных чувств, таких как гнев, печаль, неприятие, отчаяние, тоска или пустота.
Есть и другие способы справиться с трудностями, даже большими проблемами и ужасной душевной болью. Помощь специалиста в области психического здоровья может потребоваться при серьезных жизненных проблемах или подавляющих эмоциях. В других сложных ситуациях или сильных эмоциях может помочь взглянуть на ситуацию с точки зрения перспективы и обсудить проблемы с родителями, другими взрослыми или друзьями. Выполнение большого количества упражнений также может помочь увидеть проблемы в перспективе и помочь сбалансировать эмоции.
Но люди, которые причиняют себе вред, возможно, не придумали способов справиться с этим. Или их способности справляться могут быть подавлены слишком сильными эмоциями. Когда эмоции не выражаются здоровым образом, может нарастать напряжение — иногда до такой степени, что оно кажется почти невыносимым. Порезы или другие самоповреждения могут быть попыткой снять это крайнее напряжение. Некоторым это кажется способом почувствовать контроль.
Желание порезаться может быть вызвано сильными чувствами, которые человек не может выразить, такими как гнев, боль, стыд, разочарование или отчуждение. Иногда люди говорят, что чувствуют, что не вписываются в общество или что их никто не понимает. Человек может причинить себе вред из-за потери близкого человека или из-за чувства пустоты. Может показаться, что это единственный способ найти облегчение или выразить личную боль из-за отношений или отказа.
Люди, которые наносят себе порезы или наносят себе травмы, иногда имеют другие проблемы с психическим здоровьем, которые способствуют их эмоциональному напряжению. Порезы иногда (но не всегда) связаны с депрессией, биполярным расстройством, расстройствами пищевого поведения, навязчивым мышлением или компульсивным поведением. Это также может быть признаком проблем с психическим здоровьем, из-за которых люди не могут контролировать свои импульсы или идут на ненужный риск. Некоторые люди, которые наносят себе вред, имеют проблемы со злоупотреблением наркотиками или алкоголем.
Порезы и другие виды членовредительства часто начинаются импульсивно. Это не то, о чем человек думает заранее. Некоторые люди, которые режут себя, пережили травмирующий опыт, например, пережили жестокое обращение, насилие или катастрофу. Самоповреждение может восприниматься как способ «просыпаться» от чувства оцепенения после травматического опыта. Или это может быть способ заново пережить боль, через которую они прошли, выразить гнев по этому поводу или попытаться взять ее под контроль.
Что может случиться с людьми, которые наносят себе травмы?
Хотя это может дать некоторое временное облегчение от ужасного чувства, люди, которые причиняют себе вред, склонны соглашаться с тем, что это не лучший способ получить облегчение. С одной стороны, облегчение не длится долго. Проблемы, вызвавшие его, остаются — они просто замаскированы.
Обычно люди не хотят постоянно причинять себе боль. И они обычно не намерены продолжать резать или делать другой вид самоповреждения, как только они начинают. Но и то, и другое может произойти. Например, можно неправильно оценить глубину пореза, сделав его настолько глубоким, что потребуется наложение швов (или, в крайнем случае, госпитализация). Порезы могут инфицироваться, если человек пользуется нестерильными или грязными режущими инструментами — бритвой, ножницами, булавками или даже острым краем язычка банки с газировкой.
Большинство людей, которые наносят себе повреждения, не пытаются покончить жизнь самоубийством. Обычно это попытка человека почувствовать себя лучше, а не покончить со всем этим. Хотя некоторые люди, которые причиняют себе вред, все же пытаются покончить жизнь самоубийством, обычно это происходит из-за эмоциональных проблем и боли, лежащих в основе их желания причинить себе вред, а не из-за самого поведения.
Самоповреждения могут вызывать привыкание. Это может стать компульсивным поведением — это означает, что чем больше человек это делает, тем больше он чувствует необходимость это делать. Мозг начинает связывать травму с ложным чувством облегчения от плохих чувств и жаждет этого облегчения в следующий раз, когда нарастает напряжение. Когда членовредительство становится навязчивым поведением, может показаться, что остановить его невозможно. Таким образом, это может выглядеть почти как зависимость, когда желание сделать это может показаться слишком сложным, чтобы сопротивляться. Поведение, которое начинается как попытка почувствовать себя лучше, может в конечном итоге контролировать вас.
Получение помощи
Есть лучшие способы справиться с неприятностями, чем порезы или другие членовредительства — более здоровые, долговременные способы, которые не оставляют у человека эмоциональных и физических шрамов. Первый шаг — получить помощь в решении проблем, которые изначально привели к такому поведению. Вот несколько идей для этого:
- Расскажите кому-нибудь. Люди, которые перестали причинять себе вред, часто говорят, что первый шаг — самый трудный — признать это или рассказать об этом. Но они также говорят, что после того, как они рассказывают об этом, они часто испытывают большое чувство облегчения. Сначала выберите человека, которому вы доверяете, чтобы поговорить с ним (родителя, школьного консультанта, учителя, тренера, врача или медсестру). Если слишком сложно поднять эту тему лично, напишите заметку.
- Определите неисправность, которая ее вызывает. Порезы и другие виды членовредительства — это способ отреагировать на эмоциональное напряжение или боль. Попытайтесь выяснить, какие чувства или ситуации заставляют вас это делать. Это гнев? Давление, чтобы быть идеальным? Проблемы в отношениях? Больная потеря или травма? Имеется в виду критика или жестокое обращение? Определите проблему, с которой вы столкнулись, и расскажите о ней кому-нибудь. Многие люди не могут разобраться в этой части самостоятельно. Здесь действительно может помочь специалист по психическому здоровью.
- Обратитесь за помощью. Скажите кому-нибудь, что вам нужна помощь в решении ваших проблем и членовредительства. Если человек, которого вы просите, не помогает вам получить необходимую помощь, попросите кого-нибудь другого. Иногда взрослые пытаются преуменьшить проблемы подростков или думают, что это всего лишь этап. Если вы чувствуете, что это происходит с вами, найдите другого взрослого (например, школьного консультанта или медсестру), который может помочь вам.
- Работайте над этим. Большинству людей с глубокой эмоциональной болью или дистрессом необходимо обратиться к консультанту или специалисту в области психического здоровья, чтобы разобраться в сильных чувствах, залечить прошлые обиды и узнать, как лучше справляться с жизненными стрессами. Один из способов найти психотерапевта или консультанта — обратиться к врачу, в школу или в психиатрическую клинику по месту жительства.
Может потребоваться время, чтобы преодолеть порезы или другие виды самоповреждений. Но терапевты и консультанты обучены помогать людям пройти через это и найти внутренние силы, которые помогут им исцелиться. Затем они могут использовать эти сильные стороны, чтобы справляться с жизненными проблемами здоровым образом.
Проверил: Лия Дж. Орчиник, доктор философии
Дата проверки: июнь 2022 г.
Если вы хотите причинить себе вред
Думаете ли вы иногда о самоповреждении или уже причинили себе вред, мы здесь.
Мы здесь, чтобы слушать. Никакого давления, никакого осуждения.
Из каждых 10 звонков, на которые мы отвечаем, один касается членовредительства. И многие люди звонят нам, потому что хотят не навредить себе в этот момент.
Позвоните нам бесплатно по номеру 116 123
Подробнее о звонке
Получение необходимой поддержки
Обращение за помощью является важным первым шагом, и NHS рекомендует, чтобы, если вы наносите себе вред, начать с разговора со своим врачом общей практики.
Если вы поранились и нуждаетесь в немедленной медицинской помощи, самый быстрый способ получить поддержку — позвонить по номеру 999 и вызвать скорую помощь. Мы можем вызвать для вас скорую помощь, если хотите.
Ваш семейный врач должен серьезно отнестись к вашему самоповреждению. Вы можете прочитать больше о том, что ваш врач общей практики может сделать, чтобы помочь вам здесь. Помните, что вы всегда можете поговорить со вторым врачом, если считаете, что вам не предлагают необходимую поддержку; Ваш врач общей практики должен быть в состоянии посоветовать вам, как это сделать.
=Может быть полезно попросить друга или члена семьи сопровождать вас на встречу, чтобы оказать вам дополнительную поддержку.
Я хочу навредить себе. Как самаритяне могут мне помочь?
Самаритяне здесь для всех, кто переживает трудные времена, и многие из наших звонящих говорят нам о членовредительстве во время звонков эмоциональной поддержки. С чем бы вы ни столкнулись, мы здесь, чтобы выслушать без осуждения или давления, 24 часа в сутки, 365 дней в году.
Позвоните нам
Что бы вы ни переживали, звоните нам бесплатно в любое время с любого телефона по номеру 116 123.
Преимущества
- Свободно
- Один к одному
- Открыто 24 часа в сутки
Может быть, нет, если.
..- У вас прерывистый сигнал телефона
- Вы предпочитаете записывать вещи
- Вы ищете совета
Звоните нам в любое время дня и ночи 116 123
116 123 Звоните нам в любое время дня и ночиУзнать больше
Написать письмо
Иногда запись своих мыслей и чувств может помочь вам лучше понять их.
Преимущества
- Свободно
- Время составить свои мысли
- Время задуматься между буквами
Может быть, нет, если.
..- Вам нужна срочная поддержка прямо сейчас
- У вас нет постоянного адреса
- Вам трудно отправить письмо
Freepost ПИСЬМА САМАРИТАНЕ
Пишите нам ПИСЬМА САМАРИТАНЕ Freepost, , ,
Узнать больше
Свяжитесь с нами по электронной почте
Иногда запись своих мыслей и чувств может помочь вам лучше понять их.
Преимущества
- Время составить свои мысли
- Не нужно отвечать сразу
- Прорабатывайте вещи с течением времени
Может быть, нет, если.
..- Вам нужна срочная поддержка прямо сейчас
- Вы хотите обсудить все за один раз
- Вы хотите говорить с одним и тем же человеком на протяжении всего
Узнать больше
Уэльский язык
Если вам нужна эмоциональная поддержка на валлийском языке, у нас есть бесплатная линия для общения на валлийском языке. У нас также есть служба написания писем на валлийском языке.
0808 164 0123 Позвони сейчасУзнать больше
Приложение самопомощи
Следите за своим самочувствием и получайте рекомендации о том, что вы можете сделать, чтобы помочь себе справиться с кризисом, чувствовать себя лучше и оставаться в безопасности
Пособия
- Свободно
- Работайте в свое свободное время
- Вам не нужно ни с кем разговаривать, если вы не готовы
Может быть, нет, если.
..- Вам нужна срочная помощь прямо сейчас
- Вы хотите поговорить с волонтером
- Ваше интернет-соединение ненадежно
Узнать больше
Практические способы помочь себе справиться с ситуацией
Если вы испытываете трудности или чувствуете себя плохо, эти шаги могут помочь
Скажешь ли ты кому-нибудь, что я причинил себе вред?
В большинстве ситуаций и для большинства людей мы являемся конфиденциальной службой, и мы никому не расскажем о нашем разговоре или даже о том, что вы звонили, если вы не попросите нас об этом. Однако из этого есть важные исключения.
Мы не будем звонить в службы экстренной помощи, за исключением следующих случаев:
- Вы просите нас об этом, но не можете позвонить сами
- Вы уже сообщили нам свой адрес, местонахождение или номер телефона, и затем потеряли связь или потеряли сознание во время разговора
- Вы находитесь в одном из наших отделений и причинили себе вред таким образом, что подвергаете себя опасности в это время
- Вы ребенок или взрослый в группе риска
- Ваш ситуация соответствует одной из причин, почему мы не можем сохранить конфиденциальность.
Подробнее об этих исключениях можно прочитать в нашей политике безопасности.
Полезная информация о поддержке
Мы знаем, что может быть трудно понять, к кому обратиться за помощью.
Этот список включает в себя некоторые другие службы поддержки, доступные как онлайн, так и лично, и должен стать полезной отправной точкой.
Организации поддержки в Великобритании
Детская линия (18 лет и младше)
0800 11 11
Бесплатная помощь и поддержка для детей и молодежи в Великобритании
www.childline.org.uk
Разум (Англия и Уэльс)
0300 123 3393 / [email protected]
Консультации, поддержка и информация по вопросам психического здоровья, включая членовредительство.
www.mind.org.uk
The Mix (25 лет и младше)
0808 808 4994
Бесплатная помощь и поддержка для детей и молодежи в Великобритании. Поддержка доступна 7 дней в неделю с 16:00 до 23:00
www. themix.org.uk
NHS 111 (Англия, Уэльс и Шотландия)
111
Здоровье. 111 бесплатный со стационарных и мобильных телефонов.
www.nhs.uk (Англия) www.nhs24.com (Шотландия)
САМХ (Шотландия)
0141 530 1000 / [email protected]
Информация о психическом здоровье и информация о местных службах (не служба прослушивания и не подходит для людей в кризисной ситуации.
www.samh.org.uk
Если вы ищете профессионального консультанта (которые обычно взимают плату за свои услуги), вы можете связаться с BACP (Британская ассоциация консультирования и психотерапии) по телефону 01455 883300. У них также есть онлайн-справочник.
Вам также может быть полезно взглянуть на библиотеку приложений NHS. Это список приложений, проверенных NHS, чтобы убедиться, что они основаны на надежных доказательствах. Вы можете искать приложения для членовредительства, и их очень много, посвященных психическому здоровью.
В Ирландской Республике, как и в Великобритании, HSE рекомендует вам обратиться к своему терапевту, если вы наносите себе вред.
Вы также можете связаться с организациями, указанными ниже.
Вспомогательные организации в Ирландской Республике
В курсе
1800 804 848
Aware стремится создать общество, в котором людей с депрессией понимают и поддерживают, где они свободны от стигматизации и имеют доступ к широкому спектру соответствующих методов лечения, позволяющих им полностью раскрыть свой потенциал. 10:00–22:00.
www.aware.ru
Детская линия
1800 666 666 (только для лиц младше 18 лет, бесплатный телефон)
01676 7960 (Родители могут звонить)
Часть ISPCC (Ирландское общество по предотвращению жестокого обращения с детьми). Существует телефонная служба, а также служба текстовых сообщений в Интернете и на мобильный телефон. 24 часа.
www.childline.ie
Расти
1890 474 474 (местный номер)
Психиатрическая организация, которая помогает людям, которые страдали или страдают от проблем с психическим здоровьем. 9:00–14:00 пн–пт.
www.grow.ru
Электролобзик
проектов Jigsaw по всей Ирландии работают с сообществами, чтобы лучше поддерживать психическое здоровье и благополучие молодых людей. Программа Jigsaw была разработана и поддерживается Headstrong, Национальным центром психического здоровья молодежи. Посетите их веб-сайт для местных проектов Jigsaw.
www.jigsaw.ru
Пьета Дом
1800 247 247 (бесплатный телефон)
Предоставляет специализированную программу лечения для людей с суицидальными мыслями или склонных к самоповреждениям.